Stikilbólga: hvað er það? Stikilbólga merki, einkenni og meðferð

Smitandi sjúkdómur sem hefur áhrif á þætti í mönnum jarðneskum bein af höfuðkúpu vegna purulent bólgu í miðeyra af the aðferð - a stikilbólgu. Hvað er það, fyrir hvað ástæðum, og það er það sem afleiðingarnar geta leitt - öllum spurningum verður fjallað í grein okkar. Hins vegar, til að skilja eðli uppruna sjúkdómsins, það er nauðsynlegt að skilja skilgreiningu á stikilholrýmum ferli og yngra uppbyggingu mannsins höfuðkúpu.

Uppbygging höfuðkúpu. stundlega bein

Human hauskúpa er mynduð með a setja af teningar sem er venjulega skipt í tvo aðalflokka - Bein medullary beina deild og andliti svæði. Í viðbót við þessi bein í miðeyra hola eru þrjár tegundir af pöruðum beinum - hamarinn, steðja og ístað. Temporal bein - bein úr hópi heila kortsins, sem myndar grunn höfuðkúpu. Gagnaugalægri bein a heild svið af trunks tauga:

• vestibular-snigils,
• framan,
• trigeminal hnútur
• ráfandi,
• glossopharyngeal tauga.

Stundlegur bein samanstendur af þremur sviðum: flöguþekjukrabbamein, tympanic og grýtt. Scale svæðinu myndar hliðarvegg á höfuðkúpu; tromma hlutinn - þáttur sem umlykur eyra skurður; Rocky hluti lítur út eins og pýramídi, og framkvæma aðgerðina gáma fyrir miðju og innra eyra, þar sem einnig fara æðar. Pyramid nær þremur fleti - framan, aftan og botn. Neðra svæðið eyðublöð stikilholrýmum.

Hugtakið og uppbygging stikilholrýmum

Stikilholrýmum er keilulaga lagaður vörpun komið á bak við eyrað. The innri uppbygging stikilholrýmum - með mörgum holrúmum beinum fyllt með lofti og tengist við miðeyra (tympanic holrúm með) í gegnum stikilholrýmum hellinum. Cave (antrum) - stærsta klefi stikilholrýmum. Með því að stikilholrýmum gagnaugabeins festi vöðva, sem samanstendur af þremur þáttum - bringubein, clavicle og stikilholrýmum.

Uppbygging af ferlinu er einstök fyrir hvern einstakling. Það eru þrjár gerðir af uppbyggingu hennar. Pneumatic uppbygging - stikilholrýmum samanstendur af stórum frumum fyllt með lofti. Diploeticheskoe uppbygging - uppbygging er minni frumur fyllt með beinmerg. Herstisfasa uppbygging - fruman uppbygging er mjög illa þróað.

Það skal tekið fram að gerð uppbyggingu stikilholrýmum mjög háð fyrir stikilbólgu. Og í flestum tilfellum, stikilbólga þróar einstaklinga með pneumatic uppbyggingu stikilholrýmum ferli.

Stikilbólga: hvað er það?

Stikilbólga - er bólgu- ferli sem á sér stað í slímhúð í hellir (antrum) eða í frumu uppbyggingu gagnaugalægri bein. Flokka meinafræði á ýmsum forsendum. Venjulega greind tvær gerðir af sjúkdómnum - grunn-og framhaldsskólastigi stikilbólgu.

Eins og áður, samskipti og það með stikilholrýmum á tympanic hola. Flest tilvik stikilbólgu verður vegna sýkingar í stikilholrýmum á bakgrunni miðeyra bólga. Þetta klínísk mynd bendir efri stikilbólga sem fylgikvilli langvarandi miðeyrnabólgu.

Algengasta orsök bráðrar stikilbólgu eru keðjukokkar og klasahnettlu, að minnsta kosti - Pseudomonas aeruginosa og aðrar krfttháðar og loftfælnar bakteríur. Örfá tilvik þar sem sjúkdómurinn er af völdum mycobacteria.

Primary stikilbólga - meinafræði sem getur komið fram:

• Vegna meiðsla af völdum skotsár eða brotnum höfuðkúpu.
• Í umskipti purulent ferli á stikilholrýmum bein af eitlum.
• Vegna hinna sértæku sjúkdóma - TB eða smitandi holdgunarhnúðar.

Ferlið sjúkdómsins eftirfarandi. Þegar meiðsli eiga sér stað oft brotnað af thin walls í beininu, leiðir til myndunar á litlum brotum, sem, ásamt úthelltu blóði að búa til hagstæð umhverfi fyrir bráðnun beinhluta og framsækin þróun bólgu.

Stigi sjúkdómsins

Sem reglu, þróun stikilbólgu gengst tvö stig:

• exudative,
• proliferative and val.

Í fyrsta áfanga af þróun stikilbólgu - exudative, heldur hún áfram 7-10 daga. Á þessum tíma, þróa bólga stikilholrýmum. Slímhúð swells himna, stikilholrýmum klefi uppbygging eru lokaðar, fyllt með gröftur og þyngd eru aðskilin frá stikilholrýmum hellinum. The XRD mynstur í þessu stigi sjúkdómsins sýnir lúmskur skipting á milli frumna.

Alternative einkenni um ofvöxt stigi sjúkdómsins einkennist af eyðileggingu af skipting aðgreining á þeim frumur og útliti aðskildum hópum rafhlaðnanna, sem sameinast í volumetrisk hola. Breytingar verða einnig í beinmerg og æðum.

Stundum þróun cholesteatoma í miðeyra getur valdið ýmsum meinafræðilegum ferlum í líkamanum, þar á meðal stikilbólgu. Hvað er það? Cholesteatoma er hylki, sem samanstendur af cornified þekjufrumum.

Stikilbólgu: Einkenni

Meðferð við stikilbólgu - ferlið tímafrekt. Þess vegna, til þess að ná árangri í þessum viðskiptum, það er mikilvægt að þekkja sjúkdóminn í fyrstu stigum hennar. Það fer eftir því hvernig einkennin augljóst stikilbólga, greina dæmigerð og afbrigðileg form sjúkdómsins. Fyrir afbrigðileg eða dulið form sjúkdómsins sem lýsir sér í silalegur flæði án þess að áberandi einkenna.

Í a dæmigerður formi stikilbólgu geta sjúklingar kvarta verulega sársauka í eyra og höfði, sem nær til the bak af the höfuð eða enni; bólginn stikilholrýmum svæðinu. Með beittum bólgu í vefjum, einkum myndun purulent ferli í þeim, Pinna bulged áberandi.

Þannig að viðstöddum sjúkdómsins geta bent til við þessar breyttu breytur og gera blóðrannsókn niðurstaða af þvf sem myndast bólgumyndun.

Fyrir stikilbólgu getur fylgt þróun Gradenigo heilkenni, þar sem það er lömun abducens. Sjúklingur hefur verið takmarkaður hreyfanleiki auga úr eyra sjúklingsins. Ljósfælni getur myndast. Þessi einkenni benda oft takmarkaða bólga í heilahimnum, sem einkenni eru uppköst, svimi, einhliða höfuðverk.

Einkenni svipuð þeim einkennum stikilbólga furunculosis ytra eyra auk bólgu eitla staðsett á bak við auricle. Þar sem þessar einingar eru staðsett í Mið-svæðinu í stikilholrýmum ferli, veita þeir hreyfingu eitlum um eyrað. Í heilbrigðu ástandi, hver eitill er auðvelt greinanleg. Þegar sjúkdómur allar eitlum eru slÃ. Þegar stikilbólga þrýstingur hnútar veldur ekki ill áhrif á stikilholrýmum bein - veldur; þegar adenitis er snúið.

Í samanburði við rás af the sjúkdómur hjá fullorðnum, stikilbólga í börnum hægt að einkennast af ósértæk skiltum og gefið upp í lystarleysi, niðurgangur, skapstyggð, einangrun frá ytra eyra.

Afbrigðileg form stikilbólgu

Í viðbót við dæmigerður form sjúkdómsins, Medical greina afbrigðileg form stikilbólgu. Algengustu form eru:

• zigomatitsit,
• Apex-háls stikilbólga með fjórum undirtegund
• The Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - eins konar stikilbólga, þar sem Bólguferlið nær til zygomatic ferli, cheekbones bólga kemur í umhverfinu áður en eyrað. Þegar bjúg myndast ígerð.

Hjá börnum, það getur verið "false" eyðublöð zigomatitsitov - ígerð, sem ekki hafa áhrif á frumur í rót zygomatic ferlinu. Þar sem börn eru vel þróaðar aðeins helli sem þeir þróa oft antritis - bólga í slímhúð í antrum stikilholrýmum. Áður var þetta sjúkdómur leiddi til hár ungbarnadauði.

Squam - a graftarkenndri ferli sem hefur áhrif á stundlega bein.

Ef bólga hefst á sviði tímabundnu bein pýramída, þar petrozit. Við the vegur, petrozity þróast hægt.

Tegund Apex-háls stikilbólga

Shane Apex stikilbólga eru:

• Betsoldovsky stikilbólga - meinafræði, þar sem gröftur er dreift á svæðinu í sternocleidomastoid vöðva, og á sviði stikilholrýmum toppi það er bólga. Aflinn pathologies mega ekki vera sýnileg á hlið vörpun tomography tímabundnu bein. Einkennum stikilbólga form á frumstigi er léleg hreyfanleika á hálsi.
• Stikilbólga Chetelli - sjúklegt ástand þar sem gröftur smýgur inn í aftan yfirborð stikilholrýmum gagnaugabeins.
• Stikilbólga Moore - sjúkdómur sem gröftur nær milli hálsvöðvum vegna bólgu í leghálsi eitla ígerðir myndast. Í þessu tilfelli, það er bólga í hálsi, þá er hægt að þróa fistulas.
• Stikilbólga Orleans - meinafræði, þar sem á svæðinu á efri hluta sternocleidomastoid vöðva sem myndast þroti, eymsli það á þrýstingi. Hins vegar er engin útferð gröftur úr eyranu, ólíkt Betsoldovskogo stikilbólgu.

greiningu

Venjulega, greining á "stikilbólga" sett, miðað við sjúkrasögu sjúklingsins. Þetta tekur tillit til fresta í eyra meinafræði, sem gerð var meðferð, tilvist / án fylgikvilla; Áætlað brot á almennu heilsufari. Að auki, er greiningin ekki síðasta hlutverk kvartanir sjúklings, skoðun og þreifing á eyra, niðurstöður eyrnaspeglun, Heyrnarmæling, útferð rannsóknarstofu frá eyra, auga ophthalmoscopy og biomicroscopy. Tölvusneiðmynd - staðlaða aðferð sem stikilbólgu greindist. Hvað er það? Þessi tegund af greiningu er hægt að greinilega sjá allar höfuðkúpu uppbyggingu og meta umfang þróun purulent ferli og fjarlægð þeirra frá heilanum og andliti taug. Þessi tækni er byggð á áföngum kanna uppbyggingu hlutar - var borin saman áhrif röntgengeisla á mismunandi í vefjum þéttleika. Gögnin, sem fást eru sæta flókin tölvuvinnslu.

X-Ray á höfuðkúpu, til dæmis, hjálpar til við að koma greinilega aðgreinanleg frumuveggi sem afleiðing af bólguferli, sem er greinilega til marks um þróun stikilbólgu. Enn fremur, þegar grunur leikur stikilbólga framkvæmt klíníska greiningu á blóði og vökvastreymi úr eyra næmi fyrir sýklalyfjum.

Í því skyni að gera greiningu "stikilbólga", getur þú þurft að hafa samráð otolaryngologist ekki aðeins, heldur einnig aðrir sérfræðingar - taugasérfræðingi, tannlæknir, augnlækni, skurðlæknir.

Hefðbundin meðferð

Venjulega, meinafræði má stöðva á frumstigi. Ef sá strax biður um hjálp til sérfræðings og fá tímanlega meðferð (sýklalyf), hættir það útbreiðslu smits, og má gera ráð fyrir að sjúklingurinn hefur engar fylgikvillar koma upp í framtíðinni, sem veldur stikilbólgu.

Sem meðhöndlunin fer fram eins og hér segir. Í fyrsta lagi beita breiðvirkt sýklalyf. Ennfremur, í samræmi við niðurstöður rannsókna á rannsóknarstofu af líffræðilegu efni eru settir til ákveðinna sýklalyf sem hefur a mjög stefnuvirkur áhrif greind hafa verið á loftháð og loftfælnum bakteríum. Heill afnám sýkingarinnar hverfa etv krefjast langtíma sýklalyfjameðferð. Þetta er vegna þess að sýklalyf eiga erfitt rúms uppbyggingu stikilholrýmum ferli. Einnig er ekki útilokað endurkomu sjúkdómsins, getur það verið langvarandi stikilbólga.

Á fyrsta stigi um að meðferð hafi stikilbólgu í fjarveru flækja þátta við flóknu með áframhaldandi meðferð geti verið gefið sjúkraþjálfun (UHF, örbylgjuofni). Góð verkun hafa samþjappaður á svæðinu á bak við eyrað. Við the vegur, þeir geta verið bæði hlýnun og kulda.

Útbreidd notkun sýklalyfja í þróuðum ríkjum harkalegur minnkað tíðni stikilbólgu og leiddi til hagsbóta íhaldssamt meðferð yfir skurðaðgerð.

skurðaðgerð

Oft lyfjameðferð ekki veita bættu heilsu sjúklings. Í slíkum tilvikum, skurðaðgerð sjúklega ferli sem valda stikilbólgu. Aðgerðin, þó ekki negate samhliða Hefðbundin meðferð.

Meðal algengustu skurðaðgerðirnar eru myringotomy - skurðinn eardrum - og koma hinni hljóðhimnuröra.Niðurstöður, tryggja útskilnað gröftur úr eyra. Eftir ákveðinn tíma - frá tveimur vikum til nokkurra mánaða - röri sjálfkrafa eytt úr hljóðhimna og skurður grær náttúrulega.

Antromastoidotomy - skurðaðgerð, sem opnaði antrum og stikilholrýmum trepanning. Markmið aðgerð í þessu tilfelli er heill flutningur af vefjum fyrir áhrifum. Það eru tilfelli þegar skurðaðgerð fjarlægja allt ferlið með oddinn. Slík meðferð er kölluð mastoidectomy. Það er alveg flókið og úrræði til þess ef fylgikvillum eða í fjarveru jákvæðum virkari meðferð. Börn yngri en þriggja ára framkvæmir antrotomiyu - meðferð á antrum, eins og þeir eru vanþróuð stikilholrýmum.

Fylgikvillar stikilbólgu. forvarnir

Í fjarveru sýkingu eða sjúkdóm meðferð ágóði til nærliggjandi vefi, sem getur leitt til ýmissa fylgikvilla, svo sem heyrn tap, völundarhúsbólga og sem afleiðing - í svima, heyrnarskerðingu. Sýkingin getur haft áhrif á andliti taug og valda lömun í andliti vöðvum. Stikilbólga er oft orsök subperiosteal ígerð kveikja í þróun zigomatitsita, skvamita, petrozita, otogenny lömun. Ef Bólguferlið að hafa áhrif á heila himnuna þróar heilahimnubólgu. Tilvist úr hverri sem er af þessum fylgikvillum sjúklings fyrir utan - þetta er vísbending fyrir skurðaðgerð.

Verkefni og lækni og sjúklingur - til að koma í veg fyrir þróun stikilbólgu. Komið í veg fyrir sjúkdóminn er nátengdur koma í veg fyrir ígerð í miðeyra - meinafræði kallast "miðeyrnabólgu". Stikilbólga - sjúkdómur sem ekki er hægt að keyra. Einkenni hennar og orsakir þarf að vera beint á fyrstu stigum. Meðferð ætti að vera hæfur og fullnægjandi.

Ekki síðasta hlutverk er spilað hér og ónæmiskerfi manna og getu þess til að standast sýkingu. Það er mikilvægt að gæta í nefholi og munni, til að forðast bólgusjúkdóm í nefkoks. Það hjálpar við að fyrirbyggja stikilbólgu snemmgreiningar á sjúkdómum í eyra og hægri sýklalyfjameðferð.

Í greininni er að fá upplýsingar um hvað nákvæmlega er stikilbólga; einkenni, meðferð sjúkdóma og koma í veg hennar. Athugaðu hins vegar við því að efnið er sett fram hér að ofan er eingöngu kynningarþjálfunar. Því ef einhver vafi um sjúkdóminn skal strax leita til læknis sérfræðings.