"Simbalta": leiðbeiningar um notkun. Umsagnir, verð, ábendingar

Í dag munum við segja þér það er lyf "Cymbalta." Leiðbeiningar um notkun lyfsins, samsetningu þess, aukaverkanir, og lesa af verður lýst hér á eftir. Einnig frá framlagða grein, munt þú læra um form þar sem lyfið er í boði, hversu mikið það kostar, hvort sem hann hefur frábendingu og hvernig á að sækja um það á réttan hátt.

losunar formi

Í hvaða formi sem það er hægt að kaupa lyfinu "Cymbalta" kennsla sem fylgir í pakkanum? Eins og lyfið losnar eingöngu á formi sýruhjúpuðum hylkja. Sem hver um sig inniheldur kornum, sem hafa hvítan eða grayish hvíta lit.

lyfið

Hvaða þættir eru drug "Cymbalta?" Leiðbeiningar um notkun hylkja segir að helsta virka þáttur þeirra er efni duloxetin. Það ætti einnig að geta að uppbyggingu fyrir viðkomandi lyfi og inniheldur fleiri efni sem súkrósi, hýprómellósa, talkúm, súkksínat, hvítur litgjafi, hýprómellósi asetat, títan díoxíð, tríetýlsítrat, gelatín, natríum lárýl súlfat og gult járnoxíð litarefni.

Hylkin innihaldið 60 og 30 mg af lyfinu. Þeim er pakkað í þynnupakkningar með 14 eða 7 hylkjum. Í einni öskju getur verið 1, 2 eða 6 þynnur.

Lyfjafræðileg einkenni lyfsins

Hvað er virka efnið eins duloxetin? Leiðbeiningar um notkun lyfja hylkja segir að slík lyf sem verkar með nefndrar einingar, er mjög gott þunglyndislyfjum. Það er hemill á endurupptöku noradrenalíns og serótóníns. Hann hefur veik hamlandi áhrif á upptöku dópamíns og enga sækni í dópamíni, histamíns, og adrenvirka viðtaka holino-.

Hvernig virkar Duloxetín? Guide inniheldur eftirfarandi upplýsingar um þetta efni: meginreglunni um virkni efnisins, er að bæla endurupptöku noradrenalíns og serótóníns. Þar af leiðandi, verulega eykur noradrenvirkan og serótónínvirkan taugaboðskiptum í taugakerfinu. Það ætti einnig að geta að duloxetin fljótt bæla sársauka.

Lyfjahvörf af lyfinu

Samsetningar úr þunglyndi á "Cymbalta" frásogast úr meltingarvegi, frásog byrjar nokkrum klukkustundum eftir gjöf. Hámarks styrkur næst eftir 6 klukkustundir. Samtímis móttöku matvæla hefur ekki áhrif á einbeitingu og eykur tíma til að ná 6 til 10 klst. Sérfræðingar segja að það dregur óbeint umfang frásogs (11%).

Binding af lyfi í plasma er nógu hátt og nær meira en 90%.

Helmingunartími lyfsins er 12 klukkustundir. Á sama tíma sem hann fer út í þvagi sem umbrotsefni.

Samkvæmt rannsóknum, það er munur á milli ferla á lyfjahvörfum sem eiga sér stað hjá konum og körlum. Þannig, að meðaltali úthreinsun virka innihaldsefninu neðan sanngjarnari kynlíf. Hins vegar, að breyta skömmtum er ekki nauðsynlegt.

Það ætti einnig að geta að munurinn á milli ferla á lyfjahvörfum sem eiga sér stað hjá öldruðum og miðaldra sjúklinga voru stofnuð meðan á rannsókn. Það kom í ljós að helmingunartími lyfsins er hærra hjá öldruðum en ungu fólki. Aðlögun skammta er ekki þörf heldur.

Hjá sjúklingum með langvinna nýrnabilun á banaleguna, sem eru í skilun, styrkur afkomu og AUC duloxetin eykst á nákvæmlega 2 sinnum. Það er hvers vegna það er mælt með því að fjalla um réttmæti þess að minnka skammta lyfsins hjá sjúklingum með alvarlega skerta nýrnastarfsemi.

Sjúklingar með einkenni lifrarbilunar geta hægja efnaskipti og helmingunartími brotthvarfs duloxetins.

Ábendingar fyrir notkun fjármuna

Þegar ávísa "Cymbalta?" Leiðbeiningar um notkun eru eftirfarandi lista yfir lesefni:

• sykursýki verkir taugakvilla lögun;
• þunglyndi og þunglyndi ríkja;
• almenn kvíðaröskun;
• langvinnum verkjum í stoðkerfi heilkenni, þar á meðal þau sem stafa af vefjagigt og slitgigt.

Frábendingar við notkun fjármuna

Þegar þú getur ekki tekið lyf "Cymbalta?" Leiðbeiningar um notkun eru eftirfarandi lista yfir frábendingar:

• samtímis beiting öflugum hemlum á ísóensíminu CYP1A2 (t.d., enoxacin, cíprófloxacíni eða flúvoxamíni);
• Aukið næmi fyrir sjúklingi: íhlutir;
• börn yngri en 18 ára;
• momentary móttaka með MAO-hemlum;
• Arterial háþrýstingur er hefur náðst stjórn á;
• ómeðhöndlaðir lokun glaucoma;
• langvinna alvarlega nýrnabilun (með CC minna en 30 ml / mín);
• isomaltasa skort eða saccharase, glúkósa-galaktósa, og frúktósaóþol;
• lifrarsjúkdóma, sem eru í fylgd með skerðingu á lifrarstarfsemi.

Hvenær ætti að nota með varúð lyfi

Það ætti að nota varlega nefndu lyfi í geðhvarfasýki og oflæti, krampa hættu á árás þrönghornsgláku. Einnig verður að gæta háþrýsting þegar augu, sjálfsvígshugsanir, blóðnatríumlækkun, lifur og nýru.

Drug "Cymbalta": leiðbeiningar um notkun

Verð á þessa vöru er mjög hár. Hins vegar árangur hennar er ekki háð neinum vafa.

Kynnt lyf eru að ávísað til inngjafar um munn. Hylkin skal gleypa heil án þess að brjóta eða tyggja þær. Það skal tekið fram að í öllum tilvikum er ekki hægt að bæta við lyfinu eða mat blanda það með hvaða vökva, þar sem slík aðgerð gæti auðveldlega skaðað sýruhjúp.

Samsetningar úr þunglyndi ætti að taka á upphaflegum skammti sem nemur 60 mg einu sinni á dag. Til þess að ná jákvæðum niðurstöðum í sumum sjúklingum að auka sem nefnt magn að hámarksskammti 120 mg tvisvar á dag.

Sjúklingar sem greinast með langvinna nýrnabilun, sem á sér stað í endanlega stigi, upphaflegan skammt af lyfinu er 30 mg einu sinni á dag. Ef sjúklingar með lifrar- bilun, að kynna magn af lyfinu er ráðlagt að lækka eða draga úr fjölbreytta móttöku.

Það ætti einnig að geta að til að forðast skyndilega hætt að fá læknislyf. Magnið af lyfinu sem er nauðsynlegt til að draga úr smátt og smátt yfir 1-2 vikur. Ef þessum grunni, eru áberandi merki um heilkenni, það er mælt með því að halda áfram meðferð tilnefnd skömmtum. Í framhaldi af því getur læknirinn haldið áfram að minnka skammtinn, en hægar.

tilvik ofskömmtunar

Hvað segja sérfræðingar um ofskömmtun lyfja tilvikum, "Cymbalta?" Umsagnir lækna innihaldið upplýsingar sem slík gögn í boði fyrir þá. Hingað til, það eru tilfelli af ofskömmtun með inntöku á lyfinu í magni allt að 3000 mg, og þegar það er notað með öðrum lyfjum. Tilviljun, fast og eitt dauðsfall.

Merki um ofskömmtun er eða einangra sameina fela í sér eftirfarandi skilyrði: klónískir krampar, svefnhöfgi, uppköst, dá, serótónín heilkennis og hraður hjartsláttur. Eins og fyrir forklínískum Research (um tilraunir á dýrum), helstu einkenni eitrunar frá í tengslum við ómeðhöndlaða móttökutækið lyfi að halda, eru sjúkdómar í miðtaugakerfi og meltingarfærum kerfi. Einnig geta sjúklingar virðast skjálfti, slingur, klónískir krampar, uppköst og lystarleysi.

Hvað á að gera ef ofskömmtun? Með þróun serótónínheilkenni skal strax fara fram úr sé meðferð Cýpróheptadín, sem og þær aðferðir sem notaðar til að staðla líkamshita sjúklingsins.

Sjúklingurinn ber að veita fersku lofti. Þú ættir einnig að fylgjast með starfsemi hjarta og fylgjast með lífsmörkum. Allt þetta ætti að vera í tengslum við eignarhaldstíma stuðning og meðferð við einkennum.

Ef eftir gjöf lyfsins var ekki lengi, það er nauðsynlegt að þvo út magann. Einnig, í því skyni að takmarka neyslu lyfja sem sjúklingurinn er beðinn um að drekka lyfjakol.

aukaverkun

Getur neikvæð áhrif á heilsu manna fengu téð lyf? Íhuga aukaverkanir þunglyndislyfjum hjá nánar:

• Mjög oft (í 10% tilvika) í klínískum rannsóknum hafa sjúklingar eftirfarandi ríki: sundl, höfuðverkur, munnþurrkur, svefnleysi, svefnleysi, ógleði, syfja og hægðatregða.
• Minna alls (1 til 10% tilvika) sjúklinga voru fram roða, niðurgangur, óskýr sjón, uppköst, aukin svitamyndun, skjálfti, aukin ná ekki fullnægingu, minnkuð matarlyst, minnkuð kynhvöt, þyngdartap, þreyta, ristruflanir, og einnig tefja eða óeðlilegt sáðlát.

Við getum ekki sagt að slík aukaverkanir við sundl (stundum höfuðverk og ógleði), oft séð skyndilega niðurfellingu lyfi. Við the vegur, hjá sjúklingum með sársaukafullar tengslum við sykursýki eyðublöðum geta fundið aukningu á glúkósa í blóði á fastandi maga.

Umsagnir um lyf

Samkvæmt sérfræðingum, og sjúklingum talin lyf að fullu takast á við verkefni. Að fenginni það útilokar kvíðaröskun, auk stuðlar hvarf þunglyndi ríkja. Þar að auki, virkt lyf vel léttir verkjaheilkenna í stoðkerfi.

Milliverkanir við önnur hætti

Er það mögulegt að samhliða lyfjagjöf með öðrum lyfjum með lyfjum "Cymbalta?" Bestu sérfræðingar segja að umrædd leið er bein áhrif á virkni sumra lyfja.

Svo, það er hætta á serótónín heilkenni, duloxetin ef notað í samsettri meðferð með MAO-hemlum.

Vegna þess að CYP1A2 ísóensím tekur virkan þátt í umbrotum "undirbúningi Cymbalta ', samtímis notkun þeirra getur leitt til aukinnar þéttni síðarnefnda.

Ekki er mælt með því að bera lyfi ásamt öðrum lyfjum sem hafa áhrif á miðtaugakerfið. Einnig á skráningu hans ættu ekki að drekka áfengi.

Stundum, en notkun SSRI lyfja og serótónvirkum efni í sjúklingum vart við serótónín heilkenni. Þess vegna verður þú að æfa mikilli varúð þegar þetta lyf serótónvirkum þunglyndislyfjum.

Vegna þess að það er möguleiki aukin hætta á blæðingu ætti ekki að nota bæði duloxetin og segavarnarlyf (Andtrombínlyf).

Brjóstagjöf og meðganga

Get ég notað lyf "Cymbalta", verð sem verður kynnt á á meðgöngu? Vegna skorts á fullnægjandi upplýsingum, notkun efnis duloxetins á meðgöngu lyfjameðferð má gefa aðeins ef ávinningur verðandi móður er miklu hærri en hættan fyrir barnið.

Það ætti einnig að geta að sjúklingar sem taka þessu efni ætti að vera viss um að tilkynna lækni um myndun eða ráðgerir að verða þunguð.

Rannsóknir hafa sýnt að konur taka þunglyndislyf í því ríki, einkum á síðari stigum, stórlega eykur hættu á viðvarandi lungnaháþrýstingi á nýburum. Í þessu tilviki er heilkenni einnig oft sést í börnum ef skyndileg hætta að nota duloxetin framtíð móður á síðari stigum meðgöngu. Flest einkennin eru á þessu ástandi kom fram meðan á fæðingu eða á fyrstu dögum eftir.

Vegna þess að duloxetin er hægt að komast inn í brjóstamjólk, það er ekki æskilegt að gefa brjóst barnið meðan á meðferð stendur. Annars styrkur efnisins í fóstur verður í magni sem nemur 0,14% af styrk í móður.

Sérstakar leiðbeiningar um notkun lyfsins

Með því að úthluta lyf til sjúklings hans "Cymbalta", læknirinn er skylt að tilkynna honum að categorically bannar einu sinni inngöngu miðilsins með MAO-hemla. Annars getur það ógnað dauða og alvarlegum fylgikvillum ofurhita, vöðvakippum og tjáð örvun umskipti í dá.

Það ætti einnig að geta að bannað fái sem lyfið í tvær vikur eftir meðferð MAO-hemla.

Samkvæmt rannsóknum, hjá sjúklingum með geðhæð ástand, þegar önnur lyf sem hafa áhrif á taugakerfið, í tengslum við þeim aðferðum "Cymbalta" getur leitt til frekara sjúkdómi.

Vegna þess að í þunglyndi ríkjum líkur á sjálfsvígstilraunum, ætti sérstaklega með sjúklingum sem tilheyra áhættuhópi.

Samþykki lyfinu geta verið mjög auðvelt að valda syfju. Sjúklingar sem taka þetta lyf, ættir þú að taka aukalega aðgát þegar ekið og þegar unnið er með hættuleg áhrifamikill vélar.

Verð og hliðstæður af lyfinu

Hversu mikið eru "Cymbalta" þarma hylki? verð þeirra getur verið mismunandi. Það fer eftir framleiðanda og lyfjafræði keðjur brún. Hins vegar ætti það að vera tekið fram að meðaltali lyfið kostar um 1050 rússnesku rúblur (30 mg, 14 stykki). Ef þú þarft að kaupa lyf í sama magni, en í skammtinum 60 mg, þá verður þú að borga um 1150 rúblur.

Nú þegar þú veist hversu mikið er duloxetin. Verð hennar getur hækkað eða lækkað eftir ákveðnum þáttum. Nú, kaup kallast Lyfið er ekki í einhverjum vandræðum. Hins vegar er hægt að kaupa það aðeins með lyfseðli.

En hvað ef þú af einhverjum ástæðum hefur ekki tekist að kaupa "Cymbalta" læknandi hylki? Hliðstæður lyfsins eru í nánast öllum lyfjafræði. Þótt kaupin mun einnig þurfa að viðstöddum lyfseðils frá lækni.

Lyfið má skipta "Cymbalta?" Meðal jafningja hans langar til að sérstaklega áherslu á eftirfarandi lyf:

• "Um";
• "Azafen" (töflur);
• "Duloxetine Canon" (Sýruhúðuð hylki);
• "Venlafaxín Sandoz";
• "Alvent";
• "Mirtazapín Canon";
• "Eprobemide" (lausn í / og / m);
• "Wellbutrin®";
• "Eprobemide" töflur, þ.e.
• "Agómelatín";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Despres ';
• "Efevelon hæglosandi";
• "Doppelgerts Nervotonik" sem í elixír;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

The aðferð við geymslu og geymsluþol

Hvað er geymsluþol Simbalta undirbúnings? Samkvæmt leiðbeiningunum og dagsetningunni á umbúðunum skal ekki taka þetta úrtak eftir þrjú ár. Í þessu tilviki er mælt með því að geyma það á myrkri stað þar sem hitastigið er ekki meira en 20 gráður.