Afstaða þjöppun heilkenni: skilgreining, orsakir, bráðaþjónustu

jákvssðu compartment syndrome - meiðslum í tengslum við langvarandi útlimum pressun á háu vægi. Slík meiðsli eru nokkuð algengar í kjölfar slysa, jarðskjálfta og hrynur af byggingum. Kallast heilkenni tengist the flókinn meiðsli, meðferð sem nokkuð langur og tímafrekt.

heilkenni Orsakir

Auk þess að neyðartilvikum afstöðu hólf heilkenni er hægt að fá sem afleiðing af langvarandi dvöl í óþægilega stöðu þegar útlimir eru inni eigin líkamsþyngd þeirra. Þar af leiðandi, vefjadrep getur átt sér stað með the gefa út af eiturefni. Þetta getur átt sér stað ef maður yfir í langan tíma er meðvitundarlaus eða í kyrrstöðu stöðu (yfir 12 klukkustundir).

Árangurinn af meðferðinni fer að miklu leyti eftir því hversu lengi maður var í ofangreindum aðstæðum, rétt á greiningu og úthlutað meðferðir. Ef greining væri rangt eða ófullnægjandi meðferð viðkomandi fékk, og engin skyndihjálp var veitt, spá vonbrigðum, þar sem sjúklingar hafa tilhneigingu til að koma fram fyrir óbætanlegu trophic og taugakerfi.

Helstu tegundir

afstöðu hólf heilkenni er flokkuð á nokkrum forsendum:

• meina þjöppun;
• staðsetning;
• skemmdir til annarra líffæra;
• viðstöddum fylgikvilla;
• alvarleika.

Samkvæmt alvarleika þessa heilkennis er skipt í vægt, í meðallagi og alvarlega:

1. Mild einkennist af skemmda á svæðinu og lítil dýpt hennar. Algeng einkenni ölvunar óveruleg þar sem það eru lítil nýru sjúkdómur, sem fljótt aftur. Þvag í nokkurn tíma hefur rauðbrún litblær. Allar tölur eru eðlileg eftir 5-7 daga ákafur meðferð á sjúkrahúsi.
2. Að meðaltali gráðu er einkennist af nærveru viðameiri skaða. Eitrun meðan hóflega gefið upp. Blood próf sýnir bætt færa eftirstandandi köfnunarefni og þvagefni. Ef seinkað, skyndihjálp, á þessu stigi, það kann að vera tilvik alvarlegra fylgikvilla og sýkingu.
3. Í þriðju gráðu einkennist af verulegum ósigur mörgum sviðum, og alvarleg eitrun getur valdið jafnvel dauða.

Hvað gerist í líkamanum við langvarandi þjöppun

Í vissum hluta líkamans með tilfærslu á sér stað blóðrásartruflunum vefi neðan þessu svæði. Oft þjást af útlim. Dúkur er alvarlega slasaður, það er skortur á súrefni, stífur fótur hans eða handlegg missir næmni sína og smám saman byrjar með útgáfu fjölda af drepi eiturefna.

Oft, jafnvel þegar það er mikil meiðsl sundurliðun vöðvavef, beinbrot geta skemmt æðakerfið, veldur blæðingum að eiga sér stað. Einnig maður finnur sársauka, eins og a afleiðing geta komið fram jafnvel áverka áfall.

heilkenni einkenni

Einkenni af heilkenninu á stöðu samþjöppun er beint háð þeim tíma sem samþjöppunar og rúmmál sýktum vef. Til dæmis, á meðan kreista handleggurinn í 2-3 klst, bráð nýrnabilun mun ekki eiga sér stað, jafnvel þó að það gæti verið lækkun á þvagmyndun. Það er líka engin eitrun. Slíkir sjúklingar fljótt batna án afleiðinga.

Á þessu stigi, það er fölvi, mikill slappleiki og hraðtaktur. The hættulegur í þessu tilfelli verður að draga slasaður maður frá wreckage, þar sem eðlileg blóðrásina, það er ákafur þróun kalíum sem geta valdið hjartastopp. Fyrir fyrsta tíma einkennist af slíkum aðgerðum sem:

• stífur fótur eða armur er ekki að virka;
• fölva og kalt;
• loftbólur eru til staðar;
• Púls er nánast engin.

Að auki, það er oft greind og beinbrot.

Long þjöppun áfram þar til 6 klst leiðir til framkoma af meðalþyngd sjúkdóma. Í þessu tilviki, merkt bjarta birtingarmynd eitrun og skerta nýrnastarfsemi í vikunni. Horfur sjúkdómsins veltur á því tímabili sem skyndihjálp og TÍMABÆRNI og gæði eftirfylgni meðferðar.

Ef fleiri en 6 klst alvarlega eitrun á sér stað samþjöppun þess eiturefna, og nýra ef þeir eru slökkt alveg. Án öflug gjörgæslu og blóðskilun maður deyr.

viðhald er

Ákvarða tilvist vandans má strax á vettvangi. Ef fórnarlambið fram sársaukafull áfall, getur það verið meðvitundarlaus. Hlutlæg gögn gera greiningu með nægilega miklum líkum.

Í rannsóknum Lab þú getur fengið allar nauðsynlegar upplýsingar um blóðtappa, truflanir á elektrólýtum, aukinni blóðsykri, þvagefni, gallrauða. Biochemical greiningar á blóði mun ákvarða lækkun prótínstyrknum.

Í fyrstu námi, breytingar má ekki vera til staðar í þvagi, en það fer smám saman að eignast smá brúnleitt lit, auk merkjanleg aukning í þéttleika og prótein birtist í henni. Á smásjárskoðun, eru ákvörðuð af hvítum blóðkornum, rauðra blóðkorna og strokka.

fyrstuhjálpar

Skyndihjálp hólf heilkenni veltur að miklu leyti á hver hefur það, og framboð á tilskildum starfsemi, framboð á hæfu heilbrigðisstarfsfólki. Professional læknar og bjarga starfsmenn með aðgerðum sínum til að bæta batahorfur fyrir sjúklinginn.

Fyrst af öllu, fórnarlambið ætti að taka á öruggan stað. Ljós yfirborðskennt athugun marbletti og sár til að meðhöndla og leggja á þau sérstakt smitgát dressingu. Ef það er blæðing sem þú þarft að grípa til aðgerða til að stöðva það, að leggja kyrrsettur beinbrot strætó eða öðrum hætti boði. Ef á þessu stigi það er ómögulegt að tryggja innleiðingu innrennsli í bláæð, á sjúklingurinn að vera að veita nóg að drekka.

Sem er dregið er að vera sett fram á útlim, jafnvel áður en út af maður-grjótmulninginn til að koma í veg losun virks kalíum. kvalastillandi og sjúklingurinn er síðan dælt þarf að taka á sjúkrahús til frekari meðhöndlunar.

Að hvaða læknir að takast

Ef þig grunar tilvist langtíma compartment syndrome, ættu tafarlaust ráðfæra traumatologist. Auk þess, getur þú þurft prófi með Nýrnasérfræðingur, hjartalækni, húðsjúkdómafræðingur og taugasérfræðingi. Þar sem meinafræði leiðir til ýmissa fylgikvilla, sjúklingurinn er nauðsynlegt að stunda alhliða greiningu.

umönnun afhendingu

Meðferðin verður að vera flókin, og einkennandi þess veltur á lengd sjúkdómsins. ALLTAF fryst plasmagjöf lagast, sem og afeitrunareinkenni lyfjum. Á tímabilinu bráðrar nýrnabilunar fer fram daglega í blóðskilun. Einnig sýnt er háð sérstöku mataræði með takmörkun drekka stjórn og undantekningar við venjulega mataræði af ávöxtum. Vertu viss um að fylgjast með fyrirbyggjandi ráðstafanir sem viðburður af Septic fylgikvilla og blóðeitrun.

Sjúklingar eru mögulegar fylgikvillar mörgum innri líffærum og kerfum, þróun óafturkræf blóðþurrð í útlim, purulent-Septic fylgikvillum, segareki. En það er talin mikil fylgikvilli bráðrar nýrnabilunar. Að það leiðir oft til dauða sjúklings.