Stofnandi cathartic aðferð sálfræðimeðferðar Breyer Josef: ævisaga, vinnu og áhugaverðar staðreyndir

Breyer Josef er ástralskur læknir og lífeðlisfræðingur, sem Sigmund Freud og aðrir kallaði forfeður sálgreiningar. Hann náði að lækna sjúklinginn frá einkennum hysteríu eftir að hann hjálpaði henni að muna óþægilega augnablik úr fortíðinni með dáleiðslu. Hann talaði um aðferð hans og niðurstöðurnar sem fengu Sigmund Freud og afhentu einnig sjúklinga sína til hans.

Josef Breyer: Æviágrip

Hann fæddist 15.01.1842 í Vín og dó þar 20.06.1925. Faðir Josef Leopold (1791-1872) var trúarskólakennari, ráðinn af Viennese Jewish samfélaginu. Breyer lýsti honum sem tilheyrandi "kynslóð Austur-Evrópu Gyðinga sem fyrst komu frá gimsteinum í loft vesturheimsins."

Móðir hans dó þegar hann var um fjögurra ára og Breyer Josef eyddi snemma árunum með ömmu sinni. Faðir hans kenndi honum til átta og fór síðan í háskólasvæðinu í Vín sem hann útskrifaðist árið 1858. Á næsta ári, eftir að hafa lokið náminu í almennri háskólamenntun, kom Josef Breyer í læknisskóla Háskólans í Vín og lauk út úr læknisskóla árið 1867. Á sama ári, strax eftir prófið, varð hann aðstoðarmaður Jóhanns Oppolzer. Þegar hann dó árið 1871 tók Breuer sér einkaþjálfun sína.

Besta læknir í Vín

Árið 1875 varð Breuer einkakennari í meðferð. Hann lét af störfum frá þessari færslu 7. júlí 1885, vegna þess að hann var neitað að fá aðgang að sjúklingum með menntunarmarkmið. Hann neitaði einnig að leyfa skurðlækninum Bielrot að tilnefna hann fyrir dósent. Formlegt samband hans við læknadeildina var því spenntur.

Á sama tíma var Breuer þekktur sem einn af bestu læknunum og vísindamönnum í Vín. Verkið varð aðal áhugi hans, en þó að hann hafi einu sinni lýst sjálfum sér sem "læknir" var hann það sem nú er kallaður meðferðaraðili. Einhver hugmynd um orðspor Breuer má gefa með því að meðal sjúklinga hans voru margir prófessorar læknadeildarinnar, auk Sigmund Freud og forsætisráðherra Ungverjalands. Árið 1894 var hann kjörinn í vísindaskólanum í Vínarborg með tilmælum sínum mest frægu meðlimi: Eðlisfræðingur Ernst Mach og lífeðlisfræðingar Ewald Goering og Sigmund Exner.

Persónulegt líf

20. maí 1868 giftist Breyer Josef Matilde Altman, sem ól honum fimm börn: Robert, Bertu Hammerschlag, Margaret Schiff, Hans og Douro. Dóttir Breuer Dora framdi sjálfsvíg og vill ekki fá nasista. Þeir drepnuðu einnig barnabarn Breuer, Hannah Schiff. Hinir afkomendur hans búa í Englandi, Kanada og Bandaríkjunum.

Vísindaleg vinna

Breyer Josef lærði læknisfræði í Vín og hlaut gráðu árið 1864. Hann lærði hitastig og öndunarfærafræði (Göring-Breyer viðbragð). Árið 1871 hóf hann æfingu í Vín. Á sama tíma framkvæmdi hann rannsóknir á virkni innra eyra (Mach-Breuer kenningin á flæði endólimfvökva). Hann varð læknir árið 1874 og sneri aftur til rannsókna árið 1884.

Breuer var vinur og fjölskyldumeðlimur sumra meðlima í Vetrarskólakennslu og höfuðborginni í höfuðborginni. Hann hélt bréfaskipti við listamenn, rithöfunda, heimspekinga, sálfræðinga og samstarfsmenn á sínu sviði og árið 1894 var kjörinn fulltrúi í vísindaskólanum.

Breyer Joseph var vel frægur í heimspeki og hafði áhuga á kenningunni um þekkingu og fræðilegan grundvöll Darwinismans, sem staðfest er af þátttöku hans í 1902 ráðstefnunni og bréfaskipti við Franz von Brentano. Hann var virkur þátttakandi í umræðum um grundvallaratriði stjórnmála og hugmyndafræði og fjallaði einnig um málverk, bókmenntir og tónlist.

Sem samstillt og upplýst Gyðingur tók hann til eins konar pantheism, samþykkt af Goethe og Gustav Theodor Fechner. Uppáhalds aphorism hans var yfirlýsing Spinoza Suum esse conservare ("Til að varðveita tilvist hans"). Hann var greipur af tortryggni og eftir William Thackeray, "illan anda" en "sem neyddi hann til að spyrja neinar nýstofnar þekkingar. Vegna ítarlega þekkingar á hugmyndasögu, félags sögu og pólitískum skilyrðum tímum hans og einnig af ástæðum sem tengjast eigin lífi, trúði hann að það væri næstum ómögulegt fyrir hann að taka vafasömar aðgerðir.

Kjarna rannsókna Breyers á sviði lífeðlisfræði var löngunin til að finna tengsl milli uppbyggingar og virkni og því að koma í ljós fyrirmynd teleological rannsókn. Hann hafði áhuga á stjórnunarferlum í formi sjálfsstjórnaraðgerða. Ólíkt lífeðlisfræðingum í svonefndri hreyfingu líffræðilegra vísindamanna, innblásin af Ernst Brücke, Hermann von Helmholtz og Dubois-Reymond, trúði Breuer neo-vitalism.

Upphaf geðgreininga

Árið 1880-1882, meðhöndlaði hann unga sjúklinga, Bert Pappenheim (Anna O.), sem þjáðist af taugaóstóri og fjöldi annarra hjartavörnareinkenna (skapsveiflur, breytingar á meðvitundarskyni, sjónskerðingu, lömun og krampar, frásögn). Í langa samtali sá læknirinn og deild hans að einhver merki um sjúkdóminn hvarf þegar minningar um fyrstu birtingu þeirra voru endurreist og það varð hægt að endurskapa áhrifin sem tengjast þeim. Þetta gerðist á ákveðnum tíma dags með sjálfkrafa sjálfsnæmisviðbrögðum. Byggt á þessum athugunum, upphaflega handahófskennt, þróaði sjúklingurinn og læknirinn kerfisbundinn verklagsmeðferð þar sem einstök einkenni voru smám saman minnkað í öfugri tímaröð þar til þau hvarf eftir að upphafsstaðurinn var að fullu endurskapaður. Stundum meðan á meðferð stendur, var gervi dáleiðsla notuð ef sjúklingurinn var ekki í sjálfsnámi.

Meðan á meðferðinni stóð var stöðugt að halda Anna O. á heilsugæslustöð nálægt Vín vegna aukinnar hættu á sjálfsvíg sjúklingsins. Þrátt fyrir augljós og óvænt árangur í aðferðinni, héldu sumir einkenni sjúkdómsins áfram. Þeir innihéldu tímabundið að gleyma móðurmálinu og sterkasta þríhyrningslaga þríhyrningnum sem krafist var með ávanabindandi morfíni. Vegna þessa einkenna sendi Breuer sjúklinginn til frekari meðferðar við Dr. Ludwig Binswanger í Bellevue gróðurhúsalofttegundinni í Kreuzlingen í júlí 1882. Hún var losuð í október með úrbætur en ekki alveg læknað.

Vinna saman við Freud

Árið 1882 ræddi Breyer Josef umrædd mál við samstarfsmann sinn Sigmund Freud, sem var 14 ára yngri. Eftir að hann byrjaði að vinna sem taugasérfræðingur, prófaði hann þessa aðferð við sjúklinga sína. Í kjölfar kenninganna um Charcot, Pierre Janet, Mobius, Hippolytus Bernheim og aðra, þróuðu þeir sameiginlega fræðilega grundvöll að starfsemi geðbúnaðarins og meðferðaraðferðir, sem þeir kallaðu "catharsis aðferðina" og vísa til hugmynda Aristóteles um virkni harmleikur (catharsis sem hreinsun áhorfenda áhorfenda ).

Árið 1893 birti þeir frumskýrslu "um hugrænan verkfæri hjartavöðva". Tveimur árum síðar var hann fylgt eftir með "Rannsóknir á hysteríu", "hornsteinninn í geðgreiningu", sem lagði grunninn á þessu sviði geðlækninga. Í verkinu var kafli sem var helgað kenningunni (Breyer), annar hollur til meðferðar (Freud) og fimm saga sögur (Anna O., Emmy von N., Katarina, Lucy R., Elisabeth von R.).

Leyfi geðgreiningu

Freud hélt áfram að þróa kenningu og tækni í samvinnu við Breuer (verndandi tauga, frjálsa samtök). Josef var ekki sannfærður um þörfina fyrir eingöngu áherslu á kynferðislega þætti og samstarfsmaður hans sá í þessari viðvörun merki um losun. Árið 1895 jókst fjarlægðin milli þeirra, sem leiddi til loka samvinnu þeirra.

Ennfremur sýndi Breyer Joseph áhuga á þróun geðrænum kenningum. Freud kynnti síðar tilgátu að meðferð Anna O. var skyndilega rofin vegna mikillar erótískur umferðar ásamt hjúskaparþungun og fæðingu. Þessi útgáfa af atburðum, endurskapað af Freud og dreift meðal annars af Ernest Jones, stendur ekki fyrir sögulegum gagnrýni. Seinna tilraunir til að sýna að lýsingin á málinu um Anna O. var svik, staðreyndir voru ekki styrktar.

The allur-umferð persónuleika

Josef Breyer var vingjarnlegur við marga bjartustu menntamenn sína tíma. Hann hélt langa bréfaskipti við Brentano, var náinn vinur skáldsins Maria von Ebner-Eschenbach, og var vinur Mach, sem hann hitti í námi í innra eyrað. Breyer álit á bókmennta- og heimspekilegum málum virðist hafa verið virtur víða. Breyer talaði mörg tungumál: til dæmis var meðferð á Anna O. í langan tíma á ensku. Umfang og dýpt menningarhagsmuna hans var jafn óvenjulegt og mikilvægt eins og læknisfræðileg og vísindaleg árangur hans.

Josef Breyer: áhugaverðar staðreyndir úr lífinu

• Eftir að Anne O. hans sjúklingur myndaði sterkan tengingu við hann, sem hafði áberandi kynferðislegt einkenni, starfaði Breyer Josef á sviði sálfræðimeðferðar sem krafðist beinnar samskipta við sjúklinga, færð til Sigmund Freud.
• Breyer uppgötvaði að taugasjúkdómar stafi af undirmeðvitundarferlum og fara í burtu þegar þeir verða meðvitaðir.
• Sigmund Freud afrek í sálfræðimeðferð er vegna Breyer, sem kynnti hann fyrir uppgötvunum sínum og gaf honum sjúklinga sína.
• Árið 1868 lýsti hann viðbrögðum Goering-Breuer, sem er notað til að stjórna innöndun og innöndun við eðlilega öndun.
• Árið 1873 uppgötvaði Breuer skynjunarstarf hálfhringlaga skurðanna í beinvöðvum innra eyra og tengsl þeirra við stefnumörkun í geimnum og með jafnvægi.
• Í vilja hans lýsti hann löngun til að vera kreppu og það var framkvæmt.