RRS Survey: Undirbúningur, umsagnir

Sigmoidoscopy - a speglun próf aðferð sem leyfir þér að sjónrænt meta ástand endaþarmsop (bak yfirferð), auk þess að kanna endaþarm slímhúð. Að auki, RRS könnun leyfa að skoða fjarlæga bugaristlinum.

vísbendingar um

Þessi speglun meðferð gerðar til að greina þörmum og tímabær meðferð þeirra. Sem reglu, rannsókn sýnir RRS eiga við í tilvikum þar sem grunur meinafræði krabbamein, í einangrun frá þörmum blóði, slím eða gröftur, brjóta í bága við stól, langvinnur bólgusjúkdómur í ferli í endaþarmi svæðinu. Ábendingar um þessa athugun er einnig gyllinæð grunur um krabbamein í blöðruhálskirtli hjá körlum eða onkoporazhenie grindarhol líffæri í konum. Að auki, RRS þarma er notað til þess að búa, ef þarft aðra holsjárröntgenmynda meðferð (til dæmis, baríum enema eða ristilspeglun). Það er einnig gerð til að greina sár og separ með söfnun efni á smásjárrannsókn.

Frábendingar. Undirbúningur sjúklinga

Athugun endaþarmsopsins RRS er sem fara fram án mikilla blæðinga, að viðstöddum tíðir hjá konum, bráð bólga í endaþarmsopsins eða kvið, auk bráða endaþarmssprungu, meðfætt eða áunnið meðfæddum þrengslum í neðri þörmum.

Það skal tekið fram að mikilvægasta skilyrðið til að vera fær um að kanna endaþarmurinn speglun aðferðin er hámarks purgation af efni.

Svo, í aðdraganda þessa meðferð er mælt með því að halda fast við ákveðna mataræði. Sjúklingar eru neydd til að útiloka frá mataræði ferskum ávöxtum, grænmeti, brauð og svörtum baunum, hvítkál í hvaða formi og öðrum matvælum sem valda vindgangur (vindgangur í þörmum).

Það ætti að hafa í huga að kvöldið áður en skoðun, sem endaþarms- og raufarfræði lækni og í morgun á degi könnunarinnar einungis leyft að drekka lítið magn af vökva (hægt er að nota ekki kolsýrt vatn eða veik te með sykri).

Hreinsun í þörmum með að enema

Til að undirbúa sig fyrir sigmoidoscopy, í nótt áður en prófun til að gera hreinsun enema 2 millibili 15 mínútur. Í morgun þörmum hreinsun skal endurtaka. Ef endaþarms- og raufarfræði próf er ráð fyrir á fyrri hluta dagsins, morgunmatur er bönnuð. Ef sigmoidoscopy fer fram í seinni hluta dagsins, sjúklingurinn er heimilt léttan morgunverð, en áður en þú ferð heim, ættir þú að gera annað enema.

Lítum nánar hvernig til almennilega þrífa neðri þörmum, því án þess er ómögulegt að kanna RRS.

Til að inna enema ættu að undirbúa mál douches, vaselín, hverjum lítra af vatni (hitastigið ætti ekki að vera meiri en 20 ° C) og þrífót. Með eftirfarandi hætti:

• að fylla upp í kerfi, eftir að haka við hitastig vatnsins;

• lokum Kanna douches á þrífót á hæð ekki meira en 30 cm frá manni sem ætti að hreinsa þarmana;

• vaselín lubricates ábending;

• setja sjúklinginn á vinstri hlið (fet ætti að vera boginn á hné og fáir eru gefin í maga);

• þynna sitjandi og að komast inn í oddinn inn í endaþarminn að 3 cm í átt að umbilicus og þá í 10 cm samsíða hrygg;

• Þá opna ventilinn til að hindra að vatn inn í þörmum.

Hvernig á að gera hreinsun enema sjálfur?

Til að gera þetta, taka hné-olnboga stöðu í baðherbergi, að halla á olnboga hans, og frjáls hönd hans til að kynna oddinn í endaþarmi. Það ætti að vera hægt og rólega. Eftir þetta þurfum við að opna tappa mál Esmarch og slá inn vatn. Ef þú finnur fyrir sársauka vökva inntaka ætti að skera burt og bíða nokkrar jafnt öndun og strjúka magann hans.

Það skal tekið fram að er nauðsynlegt til að stjórna the magn af vatni (það ætti ekki vera meiri en tvo lítra). Fyrir betri þörmum hreinsun er mælt með því að halda að vökvinn að minnsta kosti 10 mínútur. Ef þú getur, getur þú ganga eða leggjast niður á magann.

Ef þú þarft að setja bara 2 stólpípa, á milli þeirra, er hægt að taka hlé af um 45 mínútur. Þetta er nauðsynlegt til að tryggja losun skolvatninu frá fyrsta enema.

Að beiðni sjúklings getur notað sérstakan ör stólpípa (td "microlax"). Þeir eru notaðir í endaþarm. The lyfjafræðileg áhrif koma fram eftir 15 mínútur.

Undirbúningur fyrir sigmoidoscopy án enemas

Til að gera þetta, taka viðeigandi lyfjafræðileg efni. Algengast er að nota:

• «Fortrans". Evening fyrir prófunina, sjúklingar að drekka frá 17 til 20 klukkustundir, 3 lítra af vatni til að, sem áður það er nauðsynlegt til að leysa ekki pokann 3 af nefndri lyfjablöndu. Um það bil ætti að neyta lítra af lausn á klukkustund. Í morgun morgunmat er bönnuð.

• «Dufalak". Eve sigmoidoscopy að drekka úr 18 í 20 klukkustundir, 2 lítra af vatni sem inniheldur uppleyst í henni 200 ml af síróp. Morgunverður upp á daginn prófsins er einnig bönnuð.

• «phosphoEGF Soda Fleet." Ef RRS próf er ráð fyrir á fyrri hluta dags, í morgun áður en málsmeðferð í stað morgunmat ættu að drekka léttari vökva. Það getur verið te eða kaffi, safa án deigi eða ekki kolsýrt gosi. Þá er 100 ml af köldu vatni sem til þarf til að leysa upp einn skammtapoka mótun og dreypifórn lausn. Af leiðandi verður að skola niður með 2 bolla af köldu vatni. Í stað þess hádegismatur þarf að nota að minnsta kosti 800 ml af létt fljótandi máltíð í staðinn - eitt glas. Eftir að þú þarft að drekka aðra poka af lyfinu á sama hátt og í morgun.

Lögun af sigmoidoscopy

RRS aðferð er framkvæmdin að öllu leyti fastandi. Til að standast próf skal sjúklingurinn taka föt frá mitti niður og taka hné olnboga stöðu á sófanum. Þegar í ljós sársauka í endaþarmsop sigmoidoscopy sem gerð var undir staðdeyfingu. Í þessu skyni, að nota dikainom smyrsli. Það er hægt að fara fram bakraufina í hömlun. Ef nauðsyn krefur, nota almenna svæfingu.

Læknirinn kynnir smám proctoscope í endaþarmi og knýr hann áfram, hóflega fóðrun lofti, sem gerir að dreifa brjóta af þörmum og stuðla að betri visualization af slímhúð. Þá fjarlægja stimplinum og undir stjórn proctoscope háþróaður til bugaristli. Að lokinni rannsókn gufuþéttisins er tekið úr holinu á þörmum í hringlaga hreyfingu, en heldur áfram próf.

Það skal tekið fram að RRS skoðun er alveg öruggt þegar aðferðafræðilega rangt að halda það getur komið rof í görnum, sem þarfnast tafarlausrar skurðaðgerðar.

Umsagnir um sigmoidoscopy

Strax ég verð að segja að þetta könnun er sársaukalaus, en vissulega óþægilegt. Sumir sjúklingar fái ekki fyrir óþægindum, á meðan aðrir þurfa að minnsta kosti staðdeyfingu. Oft er ráðandi þáttur sem hefur áhrif á viðhorf til sigmoidoscopy, verður óttinn við framkvæmd hennar.

Til greiningar á sjúkdómum eins og krabbameini í ristli eða sigmoid og sáraristilbólgu eða Crohns sjúkdóm, þ.e. nota RRS próf. Lækna um þessari aðferð eru jákvæð, vegna þess að það er mikilvægt hjálpartæki við greiningu á sársauka í kvið, blóði eða öðrum óhreinindum fundist í stól, langvinna hægðatregðu eða niðurgang, auk járn-skort blóðleysi er uppruni sem er óþekkt stærð.

Það ætti einnig að geta að sigmoidoscopy er mælt fyrir alla einstaklinga yfir 55 ára til að uppgötva æxli í þörmum. Þegar aðferðin úr fjölskyldusögu skal haldinn árlega.