Nýruþrýstingur. Einkenni og klínísk einkenni sjúkdómsins

Nýrnaþrýstingur, sem einkennin eru samsett af mörgum þáttum, er í eðli sínu háþrýstingur í slagæðum sem orsakast af sjúkdómum í nýrnakvilli eða nýrum. Um það bil 30-35% af fólki sem þjáist af háþrýstingi hefur samtímis sjúkdóma í nýrum, þar sem þrýstingur er stöðugt aukinn, vegna þess að þrýstingur og nýru eru oft tengdir.

Nefrógen háþrýstingur skiptist í tvo tegundir: kviðverkur og parenchymal og bæði hafa áhrif á nýrnaþrýsting. Einkenni geta verið mjög óskýr og oft skakkað fyrir aðra sjúkdóma. Vöðvakippháþrýstingur þróast vegna einhliða eða tvíhliða þvagláta eða lokun nýrnaslagæða, auk útibúa þess. Vöðvakippháþrýstingur getur bæði verið keypt og meðfædda. Parenchymal háþrýstingur, í flestum tilfellum, stafar af tvíhliða langvarandi nýrnafrumum eða öðrum nýrnasjúkdómum, til dæmis: nýrnasteini (nýrnasteinar), berklar, æxlisferlar, blöðrur, vökvafrumur, fjölblöðrubólga og fjöldi annarra sjúkdóma.

Að meðaltali er kviðháþrýstingur hjá 5-12% einstaklinga sem þjást af háþrýstingi. Það eru nokkrir grundvallar meðfæddir orsakir kviðháþrýstings, sem fela í sér: aneurysm, dysplasia og aðrar meinafræðilegar afbrigðilegar breytingar á nýrnaslagæðum, slagæðarfistli. Meðal ástæðna sem eru dæmigerð fyrir það sem aflað er af kviðháþrýstingi er hægt að greina: stinning á nýrnaslagæðinni í kjölfar æðakölkunar, breytingar á nýrnaslagæð vegna versnunar nýrnaheilkennis, segamyndun eða segamyndun nýrnaslagæða eða útibúa þeirra, panteritis, slagæðarþrýstingur nýrna utan frá (æxli, blöðrur, Osfrv.).

Einkenni og klínísk einkenni kviðarhols háþrýstings

Vöðvakippháþrýstingur fer fram meðal allra aldurshópa, en oftast eiga sér stað hjá fólki yngri en 50 ára (93% allra tilfella). Algengustu skemmdir á nýrnaslagæðinni eru æðakölkun. Þessi tegund sjúkdóms, aðallega hjá körlum á aldrinum 35 til 40 ára. Hjá konum er aðalfræðilegur þáttur í þroska sjúkdómsins vefjagigtarþrengsli í nýrnaslagæðunum og er að finna hjá ungum stúlkum.

Nýrnaþrýstingur, einkennin einkennast af skyndilegum byrjun og hraðri (oft illkynja, í 18-30% tilfella). Háþrýstingur fylgir mjög hátt þanbilsþrýsting (110-125 mm Hg og meira); Sjaldan er það kreppu. Viðurkennd sem kviðháþrýstingur oftar fyrir slysni.

Greining

Til að viðurkenna nærveru kviðarhols háþrýstings, ættir þú að sinna þremur stigum rannsóknarinnar. Fyrsta stigið ákvarðar þörfina fyrir kortlagningu. Í þessu skyni er safnað saman nákvæmar upplýsingar, aðrar almennar klínískar rannsóknaraðferðir eru notaðar. Í frægðinni er oft skortur á arfgengri náttúru sjúkdómsins, útlit háþrýstings eftir verki í lendarhrygg. Nýruþrýstingur, sem einkennin eru alltaf óskýr, er mjög erfitt að greina og krefst tafarlausra læknishjálpar við fyrstu einkenni.

Önnur stigið felur í sér að framkvæma skurðaðgerð og slagæðakvilla nýrna og ef einhver breyting á nýrum finnst, er blóð frá nýrnasjúklingum safnað. Blóð er rannsakað fyrir virkni í renín í plasma á næsta stigi greiningu.

Lokastig prófsins er tilraun til að ákvarða ósjálfstæði háþrýstings í slagæðum við ljós sjúkdómsbreytingar í nýrnaslagakerfinu. Til að sanna þetta sjónarhorn eru beittar aðferðirnar við rena ristilmynd, myndun urða og rannsóknir á renínvirkni. Í 8-10% tilfella þróa sjúklingar öflugan tryggingafjölda sem bætir við virknilegum sjúkdómum í nýru.

Meðferð

Nýrnaþrýstingur, sem er hægt að leiða til einkenna í almenningsbúnaði, verður að leiðrétta með hjálp aðgerðafræðilegrar íhlutunar, þar sem markmiðið er að endurheimta aðalflæði nýrnaslaganna.