Greining næmi fyrir sýklalyfjum: kjarna hvernig á að fara, umskráningu

Greining á næmi fyrir sýklalyfjum er nauðsynlegur þegar læknir grun um að sjúklingur hefur með sjúkdóm í bakteríu uppruna og bakteríurnar. Þetta er vegna þess að læknar reyna að stjórna skipun þessara lyfja, svo sem ekki að örva stökkbreytinguna og veldur ekki ónæmi í örverum.

skýring

Greining á næmi fyrir sýklalyfjum - rannsóknarstofu aðferð til að greina lyf sem mun hafa mest áhrif á sjúkdómsvaldandi gróður í tilteknu tilviki veikinda.

Á því augnabliki, sýklalyfjameðferð er notuð víða þar sem það er nauðsynlegt, eins og í þeim tilvikum þar sem það er ekki nauðsynlegt að tryggingar gegn hugsanlegum fylgikvillum. Til dæmis, eftir keisaraskurði, kviðarholsspeglun, fjarlægja steina úr nýrum eða þvagrás og t. D.

Lyfjaiðnaði getur boðið upp á breitt úrval af vörum, bæði hvað varðar verð og hvað varðar skilvirkni. Í stað þess að "pota fingri á himni" og að tilnefna áhrifaríkt sýklalyf, það er nauðsynlegt að halda í ræktun á næmi.

vitnisburður

Áður en læknirinn mun velja meðferð, verður sjúklingurinn að líða nokkur próf. Skera á næmi sýklalyfjum er úthlutað, ef nauðsyn krefur til að ákvarða lyf, sem í þessu tilfelli væri mest viðeigandi. Oftast, þessi rannsókn ætlað til meðhöndlunar á sjúkdómum, kynsjúkdóma, eða Kynsjúkdómar. Fyrir börn einnig þarf að auðkenna sýklalyf - það er forsenda.

Þar að auki, næmi af skilgreiningu er nauðsynlegt til þess að koma í veg fyrir ónæmi baktería til meðferðar. Ef sjúklingur nýlega meðhöndluð með sýklalyfjum, og nú aftur þarf að sjálfsögðu upprifjunar, sem þarf að skipta um lyf. Þetta mun leyfa notkun smærri skammta af lyfjum og veldur ekki stökkbreytingum í sýklinum. Í purulent skurðaðgerð deildum sýklalyf eru breytt á tveggja til þriggja mánaða.

Þessi greining er enn þörf á ef að helstu hópur sýklalyfjum sjúklinga hafa ofnæmi.

útbreiðslu- aðferðir

Þvagrannsókn fyrir næmi sýklalyf, og ekki bara það er hægt að fara fram á nokkra vegu. Fyrsta þeirra - aðferð til að diska. Eyddu það eins og hér segir. Í Petri fat af agar er hellt og þegar það harðnar, sérstakt tól er beitt til prófunarefnisins. Þá er agar yfirborðið lagði pappír diska gegndreypt með sýklalyfjum. Eftir Málið var lokað og sett í hitastilli. Smám diskur er sökkt í matarlím og sýklalyfið dreifist í geiminn. Svæði myndast í kringum pappír "hamla vöxt". Cups framkvæmt í ofni í tólf tíma og þá tekið út og mæld þvermál þeirra á nefndum svæði.

The second aðferð - aðferð til að E-próf. Það er svipað og fyrri, en í stað þess að nota pappír diskar ræma, sem er á leiðinni niður í mismiklum mæli sem hefur verið mettaður sýklalyf. Eftir tólf klukkustunda útsetningu í ofni ræktunarskál taka út og líta, þar sem vöxtur Hömlun svæði á snertingu við ræma af pappír. Þetta mun vera lægsta þéttni lyfsins sem er nauðsynlegt til að meðhöndla sjúkdóminn.

Kosturinn við þessar prófanir er hraði og vellíðan af framkvæmd.

ræktun aðferðir

Greining á dýra- og næmni fyrir sýklalyfjum er hægt að framkvæma á annan hátt. Þessi aðferð byggist á sem röð stykkjanna lækkunin í styrkleika sýklalyfja (frá hæsta til lægsta) í því skyni að ákvarða hverri af hinum innilokun rörið stöðva bakteríuvöxt.

Fyrsta lagi að undirbúa lyfsins lausnir. Þeir voru síðan settar í fljótandi miðli með bakteríum (seyði eða agar). Öll tilraunaglös á nótt (þ.e. 12 klst) er komið fyrir í hitakassa við hitastigið 37 gráður á morgnana, greina niðurstöður. Ef innihald á röri eða ræktunarskál skýjað er það vísbending um vöxt baktería og, þess vegna, inefficiencies kemur fram í styrk sýklalyfjum. Fyrsta Pípan þar sem er ekki sjónrænt ákvörðuð með vexti þyrpingar örvera verður litið svo á nægUegan styrk til meðferðar.

Þessi efnablanda þynning er kallað Lágmarks bælandi styrkur (MIC). Það er mælt í milligrömm á lítra eða míkrógrömm í millilítra.

túlkun niðurstaðna

Greining næmi sýklalyfjum ætti að vera fær um að ekki aðeins rétt að gera, en einnig greindur ráða. Byggt á niðurstöðum sem fengust, eru allar örverur skipt í næmir, hóflega þola og þola. Til að greina á milli þeirra, notar skilyrt blandna landamæri styrk.

Þessi gildi eru ekki föst og getur verið mismunandi eftir því aðlögunarhæfni örvera. Þróun og endurskoðun á forsendum umboði til chemotherapists og örverufræði. Einn af opinberum mannvirkjum af þessu tagi er landsnefnd Clinical Laboratory Standards Bandaríkjunum. Þeir hafa þróað staðla eru viðurkennd um allan heim til að nota við mat á sýkladrepandi virkni, þar á meðal í handahófi fjölsetra rannsóknum.

Það eru tvær leiðir til að meta niðurstöður greiningar á næmi fyrir sýklalyfjum: klíníska og örverufræðilegar. Örverufræðileg Matið beinist að dreifingu virka styrk í eru sýklalyf, og uppvinnsla - gæða sýklalyfjameðferð.

Ónæmir og viðkvæm örverur

Greining - mæling á næmi sýklalyf - úthlutað til bera kennsl á sensitive and reslstant örverur.

Called næmur sjúkdómsvaldamir, sem eru treatable með sýklalyfjum í hár meðferðarþéttni. Ef áreiðanlegar upplýsingar um örverublöndu næmi flokki vantar, þá taka tillit til gagna sem fást í rannsóknarstofu. Þeir eru saman með þekkingu á lyfjahvörf efna sem eru notuð, og eftir myndun þessara upplýsinga að þeirri niðurstöðu að næmi baktería lyf.

K þola, þ.e.a.s. stöðugar örverurnar eru þær bakteríur sem halda áfram til að valda sjúkdómi, jafnvel þegar þau fara eftir hámarks lyfjastyrki.

Intermediate viðnám er sett í ef að sjúkdómurinn meðan á meðferð stendur getur verið að nokkur árangur. náðu sjúklingar er mögulegt að ræða notkun stórra skammta af sýklalyfjum eða um er að ræða af the áhrif uppsöfnun lyfsins í the staður af sýkingu.

Styrkur Minimal bakteríudrepandi

Greining á örveruflóru og næmi sýklalyfja skilgreinir í sér vísi á borð við lágmarksverð bakteríudrepandi þéttni eða MBC. Þetta er lægsta lyf styrkur, sem skilyrði á rannsóknarstofu veldur brotthvarf næstum öllu örvera innan tólf klukkustunda.

Þekking á þessari stillingu læknar nota meðferð þegar það er gefið er ekki bakteríudrepandi og bakteríuhemjandi lyf. Eða í þeim tilvikum þar sem staðall sýklalyfi er árangurslaus. Oftast er þetta bók greiningar hjá sjúklingum með völdum baktería, beinsýkingu og tækifærissýkingar.

Hvað getur verið fyrirmynd?

Efnagreining á næmi sýklalyfjum unnt að gera með líffræðilega vökva:

- munnvatni;

- blóð;

- þvag;

- sæði;

- brjóstamjólk.

Enn fremur, til að ákvarða á staðnum næmi framleiða girðingar smears úr þvagrás, leghálsi, og efri öndunarvegi.

Undirbúningur til greiningar

Peninginn. Greining á næmi fyrir sýklalyfjum krefst verulega undirbúning sjúklinga en nokkrar takmarkanir enn þar.

1. Vegna rannsókna sem að meðaltali hluti af morguninn þvag, sem er safnað í dauðhreinsað ílát. Áður en þetta, verður sjúklingurinn að bera salerni ytri kynfærum og hendur.
2. Brjóstamjólk er að fara að barnið á brjósti. Sem fyrsti hlutinn er tæmd og síðan skilin í dauðhreinsað ílát með nokkrum millílítrum af hvoru brjósti.
3. Áður en í nefkoki þurrku ættu að forðast að borða fimm eða sex klukkustundir.
4. Sé um að ræða bómull frá kynfærum, er ráðlagt að halda sig frá samfarir í nokkra daga.

Hingað til það er engin klínísk einkenni eða rannsóknaniðurstöður aðferðir sem við hreint líkur geta spá fyrir um áhrif sýklalyfjameðferð. En á sama tíma til að metin næmni baktería að lyfjum getur verið Guide fyrir lækna við val og aðlögun meðferðar.