Acetabulum mjaðmagrindarbeini að aftanverðu

Eitt af algengustu meiðsli sem leiða mann í hjólastól, eru brot á acetabular svæðinu. Í dag lærum við að þetta er hluti af mjaðmalið, auk sumir meðferðir dysplasia eða öðrum vandamálum í stað þar. Einnig að finna út hvar er acetabulum og hvað fylgikvillar geta valdið mænusigg eða beinbrot á inndrátt.

Hvað er mjöðm?

Hann er öflugasta og stærsta í mannslíkamanum. Auk þess að lögun svo sem eins og flexion og framlengingu, brottnám mjöðmum afturábak, áfram, til hliðar, snúnings hreyfingar, hann er einnig þátt í hlíðum líkamans.

The einkenni af þessu sameiginlega einstakt - þeir veita um það bil 40% af mönnum hreyfingar.

Það er myndað með höfuð lærlegg, auk þunglyndis, kallað acetabulum. Mjaðmalið er dýpra samanborið við öxlina. Bæði þáttur hennar huldu brjóskfiska vefjum, sem getur tekið á sig álag, slétt hreyfing meðan gangandi, hlaupandi og stökk á t. D.

líffærafræði

Acetabulum er dæld í mjöðm bein, sem er hluti af hipbone. Það sinnir mikilvægum og flóknar aðgerðir í líkamanum, svo sem stuðning og hreyfingu. Það hefur hálfkúlulaga lögun, húðaður á inni brjóski. Physicians einangrað fremri og aftari vegg á acetabulum, og Arch hennar. Í ljósi þess að þessi hluti af grindarholi bein veitir mönnum hreyfingu, það er mikilvægt að tafarlaust greina frávik á þessu sviði og meðhöndla fljótt.

Acetabulum myndast pubis, samskeytum og ilium bein í stað sambandi þeirra.

beinbrotum

Oftast, svo brot á samfellu í beinum sér stað sem afleiðing af slysi. Einnig þetta slys geta komið fyrir eftir fall úr mikilli hæð.

Beinbrot í acetabulum má skipta í 2 gerðum:

1. Einfalt skaða. Þetta brýtur framan stoðir, aftan og vegginn þverskips meiðslum.
2. Complex skaða. Þetta er þegar brotið línan liggur bara nokkur stykki af beini. Þetta felur í sér að framan vegg Áverkar þversum, bæði dálkum og aðrir.

Einkenni um beinbrot eru:

- Verkir í nára og mjöðm.

- Sjúklingur er erfitt að reiða sig á særða fætinum.

- A skýr birtingarmynd styttingu útlim, sem er boginn á mjöðm og hné samskeyti. Leg snúið út á við.

meðferð beinbrot

- Ef brot heiðarleiki af beini kom án hlutdrægni, þá sjúklingurinn leggur staðlað strætó, borði og sérstaka framlengingu fótlegg fyrir a tímabil af 1 mánuð. Vertu viss um að tilnefna námskeið í sjúkraþjálfun, rafdrætti.

- Ef acetabulum á grindarholi bein voru í efri og aftari brúnir, sneri mjöðm dislocation, þá meðferð er framkvæmd af beinagrind grip. Sérfræðingurinn stundar talaði fyrir epicondyles lærlegg. Þökk sé þessu sýsla með sameiginlega hylki er strekkt, og brot eru inni á móti acetabulum, þ.e. samsvörun. Lengd teygja er yfirleitt 1,5 mánuðir.

- Ef brot af stór og það er ómögulegt að bera, þá er skurðaðgerð nauðsynleg. Það ætti að fara fram á fyrstu tveimur vikum eftir að meiðsli, ekki seinna. Til að laga lágstyrk brot, nota skurðlæknar plötuna og herða skrúfur.

Eftir meðferð, beinbrot er mjög mikilvægt í endurhæfingu.

Mögulegar aðferðir aðgang

Operative meðferð á beinbrotum í leynum sem acetabulum, er alveg krefjandi. Sú staðreynd að það er mjög erfitt að ná sérfræðing meiðsli.

Tegundir brotum á skerðing mikið og, að sjálfsögðu, að hver hefur sína eigin aðferð sína aðgang. Eftirfarandi aðferðir eru aðallega notaðar:

- Front aðgang.

- ilioinguinal hátt.

- Rear aðgang.

framan Slóð

Á annan hátt og það er kallað "ofemoralnaya vegum." Það er notað til að færa öll beinbrot opinn að framan vegg og súlan rásimar kallast acetabulum. Meira framan Slóð má beita í skurðaðgerðir á þverskips beinbrotum.

Ilioinguinal aðgang

Það er notað til að opna að framan og innra yfirborð acetabulum. Það er einnig hægt að nota til að eins þreps upptaka beinbrot leynum og tár í sacroiliac sameiginlega. Hins vegar aðferð gefur ekki aðgang að þeim sem faglærðir eru aftur stjórn dálkum og vegg holrúm.

aftan Slóð

Það gildir að opna minnkun og osteosynthesis, ef það er skemmdir á aftari vegg acetabulum, eftir brotthvarf stillanlegum mjöðm dislocation. Einnig er þetta aðferð er notuð til að fjarlægja svæði brjósk úr sameiginlegri hola.

Therapy aftari abdominal brún Fracture

Það er svo sjúkleg umbreyting á slysi eða fall úr hæð. Tilhneigingu til þessa meiðslum fyrir flest ungt fólk. Fracture fylgja færslunni búta dislocations af beinum, eyðileggingu í liði yfirborð brjósk. Brún the acetabulum af fremri fram í einstaka tilvikum. Í flestum tilvikum hefur fundist sprungum posterior súlu.

Í sérfræðings sjúkrahúsi mun kanna fórnarlambið, með könnun á mjöðm röntgengeislum. Sem brýnt undir utanbastsdeyfingu eða í bláæð svæfingu lækni draga úr rask. Eftir að endanleg greining liðskemmd, þar á meðal X-ray í dausgöminni, Review, skáhallt, og tölvusneiðmyndum. Slíkar rannsóknaraðferðir hjálpar sérfræðinga fá glögga mynd af meiðslum svo grópum eins í acetabulum.

Til að setja mann á fæti í þessu tilfelli mun aðeins skurðaðgerð. Læknirinn gerir skera fyrir línuna þar sem brot er staðbundinn. Þá fastur læknirinn skrúfuna eða leyfilegt þjöppun. Eftirlit stöðugleika brotínu upptaka, og þá saumum sárið.

bata

Þegar acetabulum á grindarholi bein eftir að brjóta heilindum hennar var endurvakin, það er mikilvægt að virða eftirfarandi reglur um endurhæfingu:

- Daily takast á við sérstakar æfingar öndun.

- Lærðu rétt til að ganga á hækjum, að stíga á fætur.

- Framleiða sérstakt sett af æfingum undir eftirliti Fótsnyrtir: flexion og framlengingu á tánum, sóla snúningi, hækka og lækka mjaðmagrind til að styðja heilbrigða laut að neðri útlim og tvær hendur.

Slitgigt í mjöðm

Til marks um sjúkdómsins er heila- og mænusigg þess acetabulum, sem kemur fram aðeins í X-Ray. Þetta hugtak er oft að finna í lýsingu á myndir sem eru framleiddar af radiologists.

Þetta vandamál þróar vegna bólgu breytingar á beinum með ofvexti bandvef.

Acetabular sclerosis - ástand þar sem það eru engin ytra einkenni sjúkdómsins - Slitgigt. Þetta vandamál er dæmigerð fyrir eldra fólk. Helstu orsakir þunglyndi eru mænusigg:

- Þynning á brjóski.

- Brot á blóðflæði til fótanna með sjúkdómum sem tengjast efnaskiptum.

- arfgengri tilhneigingu til liðagigt, osteochondrosis.

- Þrengingar í göngu.

- kyrrsetu lífsstíl.

- Meðfæddar vanskapanir á liðum.

- Meiðsli meðan íþrótta fullt að skemma lagað skemmdir tæki.

- Brot á liðum.

- Offita.

Meðhöndlun á slitgigt í mjöðm, MS

Meðferð felst í að:

- Nudd.

- Æfingar (fyrir utan að boginn fótinn í bakinu).

- Physiotherapeutic aðferðir (steinefni vax, Magnetic).

- Samþykkt af sérstökum böð með Radon, vetnissúlfíð.

- Vandamál Meðferð bólgueyðandi verkjalyf "díklófenak", "Nímesúlfð" og aðrir.

Þú ættir einnig að takmarka þyngd lyft er bönnuð fyrir a langur tími til að sitja. Stökk, hlaupandi er einnig bannað.

Otto sjúkdómur

Á annan hátt þessi sjúkdómur er kallaður "acetabular dysplasia." Og nafn þess, sem sjúkdómurinn Otto, þetta meinafræði fæst eftir höfund sem fyrst lýst því aftur í 1824. Það er meðfæddur sjúkdómur sem á sér stað eingöngu í konum. Vandamálið birtist í takmörkun á hreyfingum mjaðmalið (brottnám, adduction, snúningur, stytta ganglimum). Í þessu tilviki, enginn sársauki á gangvirði kynlíf ekki finnst.

Til að staðfesta greiningu "Þunglyndi dysplasia" er nauðsynlegt að könnun:

- X-Ray mjaðmalið í tilskilinna áætlun.

- MRI.

- ómskoðun.

Acetabulum: OTTO er meðferð sjúkdóma

Meðferð er skurðaðgerð, sem getur falið í sér:

- Lokað lækkun dislocation.

- Úrbóta skurðaðgerð fyrir Hiari.

- Opinn lækkun dislocation.

- beinagrind grip.

- Hip arthroplasty.

óhefðbundnar meðferðir eru einnig notuð:

- Sérstök tegund af reifum.

- Lækninga æfing, leikfimi.

- Nudd.

- Meðferð með lyfjum.

Fracture með fylgikvillum

Tilfærsla á acetabulum geta komið í haust á stórum hlut í mjaðmagrind, kreista hana í framan flugvél eða, til dæmis, þegar bílslysi.

Í þessum flókið brotum, brotið útlínur mjaðmalið. Þegar posterior liðhlaup meiri lærhnútu færist áfram. Ef dislocation í miðju, þá spýta sekkur dýpra. Að skilja að færður beinbrot, það er nauðsynlegt að gera x-geisli í tveimur áætlunum, vegna þess að vandamálið getur verið annaðhvort í fram eða aftur.

Einkennum fylgikvillar:

- Virk fótur hreyfing mjög takmarkaður.

- neðri útlimum er í óða aðstæðum.

Meðferð í þessu tilfelli er eftirfarandi:

- Umsókn um kerfi beinagrind grip. Talaði gerðar supracondylar svæði af læri með þrýstikrafti 4 kg.

- The fótur er settur í þá stöðu að flexion og koma í mjöðm og hné samskeyti.

- Til að ákvarða höfuðið í rétta stöðu sérfræðingar standa grip á hálsi ás með löm eða beinagrind grip með fyrstu álag á 4 kg.

- Eftir að draga álag er flutt í beinagrind grip yfirgefa uppruna sökkunnar á háls ásnum.

- Leg fyrir 1 viku er gefið til horn 95 gráður.

Lengd teygja er frá 8 til 10 vikur. Jafnvel eftir 2 vikur mega hreyfing í sameiginlega. Fullt álag á fæti er aðeins leyfðar eftir sex mánuði. Og getu til að vinna er aftur innan 7 mánuði.

coxarthrosis

Þessi sjúkdómur er hrörnunarsjúkdómur náttúru, sem hefur áhrif aldraða og miðaldra. Þróun sjúkdómsins smám saman á nokkrum árum.

Koksartroza merki eru:

- sjúkleg tengsl milli lærleggs höfuð og acetabulum.

- medial fjórðung höfði er á hlið.

- Þakið af acetabulum imbricate hanga yfir gröfina, líkist gogg.

- Lengd gryfjum og þak er brotinn.

- cortical lag í þaki lægðir þykknað.

Coxarthrosis fylgja verkir og takmörkun á sameiginlega hreyfingu.

Á síðari stigum sjúkdómsins er rýrnun í vöðvum í læri.

Orsakir þessa sjúkdóms er skipt í 2 gerðum:

1. Primary coxarthrosis. Það kemur fyrir ástæðum óþekkt lyf.
2. Secondary coxarthrosis. Það er að finna vegna annarra kvilla.

Hið síðarnefnda tegund af sjúkdómi er hægt að rekja til vandamála svo sem:

- Meðfætt mjöðm liðhlaup.

- Hip dysplasia.

- Viðhafa drep í lærlegg höfði.

- mjöðm liðagigt.

- Perthes Disease.

- áverki (brotið á snertifleti mjöðm, mjaðmagrind, sprains).

Fyrir coxarthrosis líður. Ef þú byrjar á meðferð á frumstigi, þá er hægt að gera hóflegt meðferð. Á síðari stigum áhrifarík aðferð mun aðeins skurðaðgerð.

coxarthrosis meðferð

Meðhöndlun sjúkdómsins að ræða bæklunarlækna. Val á meðferð fer eftir stigi sjúkdómsins.

1. Á 1. og 2. áfanga er úthlutað til eftirfarandi meðferð:

- Samþykkt bólgueyðandi lyf. Hins vegar í langan tíma ekki að nota þá því þeir geta haft neikvæð áhrif á innri líffæri.

- (. Yfir lyf eins og "Arteparon", "rumalon", "chondroitin," "Struktum") hondroprotektorov neyslutengdra

- Æðaþrengjandi lyf (þýðir "Trental", "cinnarizine").

- Lyf til að slaka á vöðvum.

- innanliðslyfjagjafar innspýtingar með notkun hormónaefnl, svo sem "Kenalog", "hýdrókortisón".

- Notaðu smyrslið hlýnun.

- Yfirferð sjúkraþjálfun meðferð (laser-, ljós meðferð, UHF, segulmagnaðir meðferð), auk nudd, sérstök leikfimi.

2. Aðgerðin er á 3. stigi eina leiðin til að losna við coxarthrosis. Sjúklingurinn stað við eyðilagt sameiginlega endoprosthesis. Aðgerðin er framkvæmd undir svæfingu í fyrirhuguð hátt. Sutures eru fjarri á 10. dag, eftir sem sjúklingurinn er sendur til að meðferð göngudeildum. Endurhæfingu ráðstafanir eftir aðgerðina er nauðsynleg. Næstum 100% af skurðaðgerð sameiginlega skipti afla heill endurreisn skaði fótur virka. Á sama tíma fólk í framtíðinni geta unnið virkan fara og jafnvel spila íþróttir. Klæðast gervilim, hann getur allt að 20 árum ef allar tillögur læknisins. Eftir þennan langa endurtekna notkun er nauðsynlegt að skipta um þegar borið endoprosthesis.

Fylgikvillar acetabular brotum

Vandamál, við the vegur, eiga sér stað sjaldan, en samt fólk þarf að vita um þau. Með því að Fylgikvillar eftir aðgerð eru:

- Blóðeitrun.

- festering sár.

- Segarek.

- Skemmdir á taugum.

- smitgát drep lærleggs höfuð og acetabulum vegg.

- Lömun lítil og meðalstór glute.

Til að koma í veg fyrir slíka fylgikvilla, bjóða margir læknar sjúklingum sínum stað arthroplasty.

niðurstaða

Þegar breytast, myndi þetta styrkja sem acetabulum, er mjög mikilvægt snemma greiningu, þ.mt X-Ray, ómskoðun, segulómun. Byggt á þessum rannsóknum, læknir verður að velja viðeigandi aðferð til að meðhöndla: strangt íhaldssamt eða árásargjarn - aðgerð. Það er einnig mjög mikilvægt eftir að meðferð og endurhæfingu tímabili, því að í flóknu gerð upp maðurinn fljótlega fær á fætur.