Þvagræsilyf

Þvagræsilyf eða þvagræsilyf eru lyf sem hafa sértæk áhrif á nýru og þar með auka þvagræsingu.

Þvagræsilyf eru notuð í læknisfræði um langan tíma, meira en 50 ár, þessi lyf eru notuð til að meðhöndla háþrýsting og nýrnasjúkdóm. Rannsóknir á bandarískum vísindamönnum hafa sýnt að þvagræsilyf, í meðferðaráhrifum þeirra, eru ekki óæðri öðrum blóðþrýstingslækkandi lyfjum.

Þvagræsilyf eru skipt í flokka eftir því hversu mikið lyfið er fyrir nýru:

• Hópur osmósu þvagræsilyfja - örvar aðallega vatnsþurrð. Helstu fulltrúi Monnitol.
• Saluretics eru þvagræsilyf sem auka útskilnað kalíums, natríums og klórs. Fulltrúar: Furosemíð, hýdróklórtíazíð.
• Kalíumsparandi þvagræsilyf sem vekja aukið losun natríums úr líkamanum og hindra útskilnað kalíums. Fulltrúar: Amýlóríð, Spironólaktón.

Verkunarháttur allra þvagræsilyfja miðar að því að draga úr magni blóðrásar í líkamanum, draga úr losun natríums og draga úr áskilur sínar í æðaþotinu, auk þess að veita bein þvagræsandi verkun.

Þannig frásogast þvagræsilyfið, sem kemst í magann, inn í blóðið og flæðir inn í nýru með núverandi blóðinu og starfar þar á mismunandi stigum síunar og endurupptöku. Vegna þessa er hægt að hafa áhrif á þvagrás sjúklinga, vökvaþéttni í líkamanum og þar af leiðandi blóðþrýstingsstigi.

Helstu vísbendingar um skipun þvagræsilyfja eru háþrýstingur í slagæðum og hjartabilun. Þó eru þvagræsilyf einnig virk við ákveðnum nýrnasjúkdómum, eitrun og hjartasjúkdómum. Auðvelt þvagræsilyf er hægt að nota í sumum kynsjúkdómum eða til að draga úr bólgu.

Íhuga má frábendingar við skipun þvagræsilyfja:

1. Gigt
2. Blóðfituhækkun
3. Sykursýki
4. Nýrnabilun (aðeins fyrir þíósíð og kalíumsparandi þvagræsilyf).

Þvagræsilyf, þrátt fyrir allar jákvæðar eiginleikar þeirra, eru ekki laus við aukaverkanir, sem eru oft helsta hindrunin í tilgangi þeirra.

Fyrir þvagræsilyf

• Lágþrýstingur;
• Blóðkalíumlækkun;
• Blóðsykurshækkun;
• Blóðkalsíumhækkun;
• Ozotemia;
• Þol gegn glúkósa.

Hópurinn af þvagræsilyfjum og hliðstæðum þeirra hefur miklu færri aukaverkanir en forverar þeirra:

• Aukning á kalíumþéttni;
• Aukin blóðsykur;
• Tilvist blóðs í þvagi;
• Impotence.

Kalíumsparandi þvagræsilyf eru nánast án neikvæðra áhrifa, í sumum tilfellum getur komið fram óþol og aukning á kalíuminnihaldi í blóði.

Það verður að hafa í huga að ekki eru allir undirbúnir vel saman við hvert annað. Hvað varðar þvagræsilyf, verður þú að vera mjög varkár með þeim, vegna þess að í háþrýstingi í slagæðum, auk þvagræsilyfja, eru mörg önnur blóðþrýstingslækkandi lyf notuð.

Til dæmis eykur fúrósemíð í samsettri meðferð með amínóglýkósíð sýklalyfjum eiturefnaáhrifum og í samsettri meðferð með hjartaglýkósíðum - flýta fyrir myndun eitraðra áhrifa. Gjöf furosemíðs ásamt bólgueyðandi gigtarlyfjum getur leitt til minnkunar þvagræsandi áhrifa fyrrverandi.

Thiosid þvagræsilyf eru best samsett með blóðþrýstingslækkandi lyfjum. Þeir auka þessa áhrif. Hins vegar er best að nota þau ekki með hjarta glýkósíðum - þetta getur leitt til örvar þróun á eitrun.

Kalíumsparandi þvagræsilyf hafa jákvæð áhrif í samsettri meðferð með blóðþrýstingslækkandi lyfjum og neikvæð með bólgueyðandi gigtarlyfjum og hjarta glýkósíðum.