Meðferð "sofosbuvir": umsögn. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": komið sérfræðingar. "Sofosbuvir": ögun lækna umsögnum

Lifrin er nokkurs konar hreinsun síu fyrir mannslíkamann. Ástand líkamans áhrif á starfsemi margra kerfa og lífsgæði almennt. Eitt af alvarlegustu lifur er talinn vera lifrarbólgu C. Um þessar mundir til að takast á við sjúkdóminn þróað mikið af lyfjum. Einn af the árangursríkur verkfæri er talin (sem er staðfest af læknisfræðilegum umsagnir) "sofosbuvir".

Ábendingar fyrir

Almennt sofosbuvir það kallað virka efnið í töflunum, og tegund sjálft hefur viðskiptaheiti "Sovaldi". Þannig er hægt að segja að þetta lyf ódýrari stað - almenna "sofosbuvir" sem ritdóma lýsa lyf eins og einn af the árangursríkur lyf til meðferðar á lifrarbólgu C. Þetta er helsta svæði hans umsóknar.

Base efni - sofosbuvir - er hemill á NS5B veiru pólýmerasa, þ.e., hamlar eftirmyndun veirunnar aðferð - .. The orsökin fyrir lifrarbólgu C. Hins vegar gera flest læknis sérfræðingar mæla ekki einu sér "sofosbuvir" (þó það sé í grundvallaratriðum hægt). En eins helsta virka hluti af flóknu meðferð með veirueyðandi lyf "sofosbuvir" svörum sem það hefur aðeins jákvæða átt, sem einkenna hana sem mjög árangursrík leið. Eftir því sem við sem framkvæmdar eru klínísku rannsóknunum, sem lyfið er í takt og önnur lyf sem sýndi góðum árangri í meöhöndluninni á lifrarbólgu C (arfgerðum 1, 2, 3).

Meðferð "sofosbuvir" heilbrigðisstarfsmanna hefur jákvæð viðbrögð ekki aðeins fyrir þá sjúklinga aldrei meðhöndlaðir, en einnig fyrir þá sem hafa áður fengið meðferð með öðrum veirueyðandi lyf, og við lok meðferðar eftir tíma til að fá bakslag.

Að auki er hér að ofan er lýst svæði áhrif, "sofosbuvir 'umsagnir og tillögur lækna leiðbeiningar leyfa notkun í meðferð sjúklinga sem þjást af skorpulifur.

Varðandi virkni lyfsins gegn HIV og lifrarbólgu samhliða sýkingar (nokkuð algengt ástand), þessar upplýsingar eru ekki í boði, þó lyfið er ætlað til notkunar í þessum tilvikum.

frábendingar

Í flestum tilvikum, lyfið sjálft og almenn lyf hennar þolist vel hjá sjúklingum.

Hins vegar lækningalyf til þess að meðhöndla lifrarbólgu C "Sovaldi" (eða "sofosbuvir") Viðbrögðin sem eru Jákvæð stefna, eins og allir nútíma afar skilvirkan lyfi að halda, hefur frábendingar f ákveðnum tilvikum.

Í fyrsta lagi, þessi einstaklingur ofnæmi til helstu og tengd hluti læknislyf. Þú verður að vera varkár þegar að nota það konur sem eru á barneignaraldri. Sér í lagi, ef "Sovaldi" ( "sofosbuvir") er úthlutað í tengslum við "ríbavírin" og "myndir interferón-alfa" (nýtanlegt arfgerðum i 3, 4, 5, 6, lifrarbólgu) ætti að forðast á ýmsa vegu meðgöngu. Það er einnig mjög æskilegt að meðhöndla þessi lyf á meðgöngu og við mjólkurgjöf.

Eins og er, áhrif af "sofosbuvir" æxlun manna upplýsingum er í boði. Það er líka engin upplýsingar um öryggi og verkun lyfsins hjá sjúklingum yngri en 18 ára.

Skömmtun og lengd meðferð sjálfsögðu

Fyrst er að mæla fyrir um að mótveirumeöferöin sé ásættanlegt að framkvæma aðeins þær til sérfræðinga með vandamál sem hafa næga reynslu af meðferð sjúklinga sem þjást af lifrarbólgu C. hefðbundna meðferð - 1 töflu (400 mg af virku efni) Meðan á daginn, á því tímabili frá inntöku. Eins og bitur pilla (eins frá að taka lyf umsagnir) "sofosbuvir" ætti að gleypa án þess að tyggja eða brjóta upp.

Ef taflan hefur verið samþykkt, og eftir það á næstu 2 klst Byrjar uppköst, er mælt með að taka aðra eina töflu. Sé um að ræða uppköst fyrir a tímabil af tími er liðinn, meira en 2 klst, taka aukaskammt er ekki nauðsynlegt.

Ef næsta skammt af einhverjum ástæðum reyndist vera skipstjóri (tímabilið töf ekki meira en 18 klukkustundir), er mælt með að taka skammtinn sem gleymdist og þá eðlilega tíma til að halda áfram meðferð. Ef töf yfir 18 klukkustundir - taka næsta skammt á venjulegum tíma.

Samsett meðferð

Sem þættir prolechivanii viðbótarmeðferð í lifrarbólgu C, ásamt "sofosbuvir" stundaður framsal "ríbavírín", "alfa-interferóni", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Almennt, Tandem "sofosbuvir" + "Daklatasvir" rifja heilbrigðisstarfsmenn og sjúklingar sem einkennist af jafn áhrifaríkt gegn lifrarbólgu C arfgerðir 1,2,3.

Hingað til, "Daklatasvir" er hægt að panta á netinu WWW.ARV24.COM afhent hendur - í fyrirtæki með langvarandi orðspor. Að því tilskildu að það eru á hendi allar nauðsynlegar upplýsingar um tilvist sjúkdómsins.

Aðrar arfgerðir 4, 5, 6 verið er að meðhöndla læknislyfjum flókið "sofosbuvir", "ríbavírin" og "interferon-alfa". Standard lækninga tímabil er að minnsta kosti 12 vikur. Í þeim tilvikum þar sem sjúklingar með arfgerðir 1, 4, 5, 6 hafa frábendingar til að taka við "að interferon alfa" hefur verið stillt eða ofnæmi fyrir efni, "sofosbuvir" með "ríbavírin" er úthlutað til að fá 24 vikna.

Tandem "Ribavirin" með "sofosbuvir" lyf fyrir arfgerð 2 umsagnir sérfræðinga lýsa líka hvernig best árangri samsetningu sem er úthlutað til að fá fyrir a tímabil af ekki minna en 12 vikur. Þessir tveir lyfi, en á tímabili sem er að minnsta kosti 24 vikur, þegar hún beitti 3 arfgerða af lifrarbólgu C.

Upplýsingar um virkni af samsettri meðferð með "ríbavírin" og "interferón" til þess að meðhöndla arfgerð 1 er ekki tiltæk.

Í því tilfelli, ef sjúklingurinn þjáist af lifrarkrabbamein og / eða bíða skurðaðgerð fyrir lifrarígræðslu, tíðkast að tilnefndur "sofosbuvir" í samsetningu með "ríbavírini" í 48 vikur eða þar dagsetningu skurðaðgerð vegna líffæraígræðslu. Þetta er mikilvægt í því skyni að koma í veg fyrir sýkingu af lifur eftir ígræðslu.

Klínískar rannsóknir benda til þess að sameina móttöku "sofosbuvir" með öðrum lyfjum sem býður upp á stöðugt jákvæða veirusvörun í 92% tilvika viðbótarmeðferð hlutverk við meðhöndlun á lifrarbólgu C.

Hugsanlegar aukaverkanir

Í tengslum við klínískar rannsóknir sem lyfið er mjög þolist vel hjá sjúklingum (td voru einkunnir þeirra). "Sofosbuvir" veldur aukaverkanir í flestum tilfellum þegar það er notað í samsettri meðferð með "ríbavírini" og "interferon".

Þegar sameina "sofosbuvir" með "ríbavírin" nógu oft (meira en 10% tilvika) á þéttni blóðrauða, og aukin bílirúbíni getur birtingarmynd þreytu minnkar Blóðsamsetning, skapstyggð og svefnleysi, ógleði.

Sjaldnar (minna en 10% tilvika), þetta samsetning lyfja vekur þunglyndi, blóðleysi, nefkoksbólga, skertri einbeitingu, meltingartruflun, hægðatregða og þarma sjúkdómum, ofnæmisviðbrögð á húð (kláða, útbrot). Stundum sjúklingar eru eftir, og þessi einkunnagjöf "sofosbuvir" notað samhliða "ríbavírini" var orsök af hárlosi og bakverkjum, krampar, vöðvaverkir, og þróttleysi.

Ef þú notar flókið þriggja lyfja (tveggja ofan nefndi bætti "interferon alfa"), mjög oft (meira en 10% tilvika) er mun víðtækari listi aukaverkana. Hér erum við að tala um breytingar á blóði: það er að draga úr fjölda eitilfrumum, daufkyrninga og blóðflagna, blóðleysi, hækkaðan gallrauða stigum. Á hluta í meltingarveginum getur þróast niðurgangur, ógleði, uppköst. Að auki, "sofosbuvir" (kennsla, sjúklingur sögur og heilbrigðisstarfsfólk stuðning) getur valdið höfuðverk, svima, hósta, hvæsandi öndun, kláða og útbrot, vöðvaverkir og liðverkir. Sjúklingar tala oft um þreytu, skapstyggð, uppköst, hækkaður líkamshiti.

Sjaldnar (1 til 10%) sjúklingar segja um ótta og þróun þunglyndis, til að draga úr líkamsþyngd, um minni og einbeitingu frávik mígreni. Það er upplýsingar um hnignun framtíðarsýn, hárlos, þróun bakflæði og mæði þegar álag eykst. Stundum sjúklingar segja um sársauka í bak og bringu, krömpum og þreytu.

Það sem þú þarft að vita?

Ef sjúklingurinn hefur einn eða fleiri neikvæða þætti - hár byrjunar veirumagn, bandvefsmyndun í langt komin, of dökk húð - hvernig á að meðhöndla "sofosbuvir" (dóma sérfræðinga og leiðbeiningar hvernig á að nota stuðning) má auka um allt að 24 vikur. Þegar beitt er samsett meðferð virkur skammtur "ríbavírin" er valið í samræmi við líkamsþyngd þyngd sjúklingsins, ie. E. 75 kg líkamsþunga krefjast fram 1.2 g af lyfi. Allt magn af lyfinu er skipt í tvo hluta og er tekið með mat.

Minnka skammt "sofosbuvir" er ekki ráðlögð.

Ef sameiginleg umsókn "Solfosbuvira" og "interferon alfa" þróa neikvæð einkenni sem einkenna seinni lyfsins, skammt af "Interferon" þarf að draga úr eða jafnvel hætta að taka þetta lyf (nánari reglur um lækkun skammta eða notkun lyfsins er hætt, það eru sérstakar leiðbeiningar).

Í nákvæmlega sömu laga þegar það er samsett "sofosbuvir" með "ríbavírins", og þróa neikvæð áhrif á móttöku á síðustu - skammta minnkun eða hættir alveg velkomið, "Ribavirin". Eftir að bæta árangur blóðprufum, það er í lagi að reyna að halda áfram að fá "ríbavírini", frá 600 mg og smám saman að koma í 800 mg. Það er ekki mælt með að auka skammtinn í upprunalegu áfangastað.

Ef þú hættir við einn af lyfjameðferð ásamt meðferð er nauðsynlegt að alveg hætta að taka "sofosbuvir" - athugasemdir frá sérfræðingum og leiðbeiningar til leiðbeiningar notkun eru þau sömu í þessum efnum.

Milliverkanir við önnur efni

Health starfsmenn eru ekki ætlað sjúklingum sem samhliða því talið lyfinu til að nota önnur lyf sem veirueyðandi (nema fyrir læknisins sem stjómar meðferðinni) á tímabilinu þegar-meðhöndlun er lifrarbólgu. "Sofosbuvir" komið Sérfræðingar telja það mögulegt að sameina með eitthvað annað aðeins í þeim tilvikum þar sem ávinningur af blöndu af lyfjum en hugsanlegrar hættu á aukaverkunum.

Það eru einnig hópur lyfja, sameiginlegt notkun með "sofosbuvir" má draga verulega úr frásogi þess ( "sofosbuvir") í þörmum. Þessi lyf - krampastillandi lyfja - ma "fenýtóíni,", "fenóbarbítal", "karbamazepín" og "oxcarbazepin." Sveppagerlaeyðandi lyf Group samanstendur einnig slík ir "Rifabútín", "Rifampicin", "Rifapentin". Frá náttúrulyf viðbót marktækt lægri absorbability "sofosbuvir" getur Hypericum. Einnig er ekki mælt með því að sameina lyfjagjöf, með HIV próteasa hindrum, "sem tipranavir", "Ritonavir".

sérstakar leiðbeiningar

Aðeins til læknis staðfestir rétt val á meðferðaráætlun fyrir lifrarbólgu C, og lyf sem eru notuð fyrir "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". Viðbrögð sjúklinga allt samheitalyfjafyrirtækið "Sovaldi" eru jákvæðar.

Þó ber að hafa í huga að hjá sjúklingum með alvarlega nýrnabilun, rúmmál skal skammta valinn sérstaklega. Það er engin þörf á að endurreikna skammta af þeim sem þjást af vægum til í meðallagi alvarlega. Með tilliti til lifrarbilun, það er engin þörf á að aðlaga skammta hjá sjúklingum með einhverju leyti af alvarleika sjúkdómsins.

Við meðferð á lifrarbólgu C með notkun á grundvelli "sofosbuvir" blandaða meðferð er ekki mælt með því að vinna umrædd verk sem krefjast hár styrkur og hraða viðbrögðum hreyfigetu.

verð svið

Kostnaður af vörumerki lyfsins í Þýskalandi er á milli 18 til 20 þúsund evrur. Og til að kaupa það, jafnvel á þessu verði þarf lyfseðil frá útköll lækni. Svo hátt summu vegna þess að fyrirtæki-verktaki hefur til að bæta allan kostnað sinn um rannsóknir, þróun og prófun á lyfinu.

Miklu ódýrari kostnaður til neytenda lyfjum, samheitalyf (ódýrari hliðstæður vörumerki með algerlega eins virks efnis). Það er að slíkum áhyggjum "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" og "sofosbuvir". Consumer umsagnir innihalda upplýsingar um hár kostnaður af þessum lyfjum, en við erum ekki að tala um tugir þúsunda evra.

Byrjun frá mars 2015, í samræmi við fyrirtæki-verktaki leyfi, útgáfu af "sofosbuvir" Natko sveitir tóku Indian lyfjafyrirtæki (auðvitað, með leyfi heilbrigðisráðuneytis Indlands).

Eins, Rússland er alvöru gegnum vefverslanir að kaupa pakkann (28 töflur) eiturlyf "sofosbuvir" fyrir 39 900 rúblur (1 tafla mun kosta neytandann að fjárhæð um 1.800 rúblur). Það er ekki ódýrt, en nákvæmlega sama umbúðir vörumerki "Sovaldi" mun krefjast fjárfestingar að fjárhæð 1,5 milljónir rúblur, sem er næstum 35 sinnum dýrari en kostnaður við hvaða almenn.

Með keðjur apóteka þar til þú getur ekki keypt þetta lyf, t. Til. Vottunarferlið fyrir nýjum lyfjum í Rússlandi er frekar langur.

Í áliti neytenda og lækna

Lyfið tók sjúklingum með mismunandi arfgerðum lifrarbólga kemur fram, bandvefsaukning í mismunandi stigum með vísitalna transamínasa og verulega fyrir ofan eðlileg mörk, oftast mikið veirumagn.

Yfirgnæfandi meirihluti sjúklinga sem tóku lyfið, þannig jákvæð viðbrögð um "sofosbuvir" þýðir. Sem voru meðhöndlaðir (umsögn innihalda oft slíkar upplýsingar) áður lifrarbólga C interferónum gefur til kynna að lyf geta ekki einu sinni bera. Interferon valdið miklum aukaverkunum, og ekki allir sjúklingar hafa styrk til að bera þær. Eins og fyrir the samsetning af "sofosbuvir" og "Daklatasvir" (oftast sjúklingar segja um slíka Tandem), aðeins lítill hluti af meðferð með slíkum lyfjum talaði um þróun lítilla neikvæðum áhrifum sem svimi, höfuðverkur, ekki sterk og skammtíma tap á samhæfingu. Hins vegar gera þessi einkenni fara að öllum samanburði við aukaverkanir á "interferon" og afleiðingar lifrarbólgu. Í lok 2-3 vikna meðferð hjá mörgum sjúklingum að komast aftur í eðlilegt horf efni í lifur transamínasa. Byrjun frá þriðju viku meðferðar flóknum andveirulyfjum "sofosbuvir" og "Daklatasvir" við í mörgum sjúklingum með tilliti til viðveru í líkamanum á lifrarbólgu C veiru neikvæð.

Einnig tilkynna verulega lækkun á fibrosis í nokkra mánuði, notkun á samsettri meðferð margir sjúklingar.

Þessir neytendur sem hafa tekið flókið þriggja lyfja - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - einnig voru mjög ánægð með árangurinn af meðferð.

Næstum allar neytendur "sofosbuvir" tala um alvöru bylting í meðferð á lifrarbólgu C í samanburði við interferonotherapy. Verulega bæta heilsu og lífsgæði - að beina sönnun.