Endurhæfingu barna með heilalömun: lýsing á aðferðum

Árangursrík endurhæfing barna með heilalömun felur í sér nokkrar ráðstafanir. Athygli er ekki aðeins lögð á líkamlega, heldur einnig til andlegrar þróunar barnsins, öflun hæfileika sjálfstæði og félagslegrar aðlögunar. Fyrir börn með fötlun er ókeypis athugun einnig möguleg, veitingu leyfa til meðferðar í gróðurhúsum, veitingu lækninga og tæknilegrar endurhæfingar.

Orsakir sjúkdómsins og áhættuþátta

Orsakir heilalömun eru skipt í þvagfærasjúkdóma og kviðarholsþáttum. Fyrsta tegundin er:

• Alvarleg meðgöngu;
• Óhollt lífsstíll móðurinnar;
• Arfgengt tilhneiging;
• Flóknar fæðingar þar sem fósturskemmdir komu fram;
• Bráð eða nokkur langvarandi veikindi móðurinnar;
• Börn fæðast fyrir tíma og með litlum þyngd;
• Smitandi ferli sem koma fram í duldu formi í líkama móðursins;
• Eitrað eitrun á heila barnsins vegna ósamrýmanleika móður og fósturs í blóði og Rh-þáttur eða lifrarbilun barnsins.

Postpartum kallar til:

• Þyngd barnsins allt að 1 kg við fæðingu;
• Fæðing tvíbura eða þrívíða;
• Höfuðverkur á unga aldri.

Í þriðja tilfelli er þó ekki hægt að bera kennsl á tiltekna orsök sjúkdómsins. Og að jafnaði er endurhæfing barna með heilalömun ekki háð orsökum sjúkdómsins. Hægt er að endurskoða einstök endurhæfingaráætlun nema að ræða fyrirburum og smábörnum. Þessir sjúklingar þurfa oft ítarlegri umönnun og eftirliti læknis.

Helstu stig sjúkdómsins

Endurhæfing barna með heilalömun veltur á stigi sjúkdómsins, alvarleika sjúkdómsins og aldur sjúklingsins. Það eru þrjú stig sjúkdómsins:

1. Snemma (allt að 5 mánuðir). Heilablóðfalli kemur fram í töflunni í þróun, varðveislu óskilyrtra viðbragða.
2. Upphafleg (allt að 3 ár). Barn kallar oft á mat, ekki leitast við að tala, ósamhverfi, ofskynjanir eða óhófleg vöðvaslökun er áberandi.
3. Seint (yfir þrjú ár). Það kemur fram með því að stytta einn útlim í samanburði við hinn, truflun á kyngingu, heyrn, sjón, tali, krampar, truflun á þvaglát og hægðatregðu, andlega hægðatregðu.

Snemma merki um barnabarnalömun

Fyrstu einkenni um heilalömun eru eftirfarandi frávik:

• Frestun í líkamlegri þróun: höfuðstjórn, beygja yfir, sitja án stuðnings, skríða eða ganga;
• Varðveisla "barna" viðbrögð eftir að hafa náð 3-6 mánaða aldri;
• Yfirráð annars vegar í 18 mánuði;
• Allar einkenni sem benda til ofþrýstings eða of slökunar á vöðvum.

Klínísk einkenni sjúkdómsins geta bæði verið áberandi og næstum ósýnilegur - það veltur allt á hversu skemmt er miðtaugakerfið og heilann. Leitið læknis ef:

• Hreyfingar barnsins eru óeðlilegar;
• Barnið hefur krampa;
• Vöðvarnir líta of slaka á eða spennta;
• Barnið blikkar ekki til að bregðast við hávært hljóð í einum mánuði;
• Eftir 4 mánuði breytir barnið ekki höfuðið á hávaða;
• Á 7 mánuðum situr ekki án stuðnings;
• Á 12 mánuðum talar ekki einstök orð;
• Barnið gengur ekki eða gengur óeðlilegt;
• Barnið hefur strabismus.

Alhliða endurhæfingu barna með heilalömun skilar bestum árangri ef byrjað er á fyrstu aldri. Í alvarlegum myndum sjúkdómsins, ótímabundið endurheimt líkamlegrar starfsemi eða seint þróunar félagslegrar færni, getur barn verið alveg óaðfinnanlegt í lífinu.

Er hægt að lækna sjúkdóma

Heilablóðfalli vísar til sjúkdóma sem eru nánast ómögulegt að lækna alveg. Hins vegar, með alhliða og tímabundnu endurhæfingu, gerir börn með slíka greiningu kleift að vera þjálfaðir í sambandi við heilbrigða börn og leiða fullnægjandi lífsstíl. Veruleg framfarir geta talist varðveisla einkenna barnsins um sjúkdóminn.

Nútíma aðferðir við meðhöndlun heilalömun

Meginmarkmið einstakra endurhæfingaráætlana fyrir börn með lömun er stigs þroska hæfileika og hæfileika, líkamlega og félagslega aðlögun. Tækni sem eru þróuð sérstaklega fyrir hvert barn, smám saman leiðrétta mótorskekkjur, bæta mótorvirkni, þróa sjúklinginn tilfinningalega, persónulega og félagslega, þróa hæfni sjálfstæði í daglegu lífi. Sem afleiðing af kerfisbundinni endurhæfingu getur barn fært inn í þjóðfélagið og lagað sig að sjálfstætt frekari lífi.

Í áætluninni um endurhæfingu barna með heilalömun eru eftirfarandi aðferðir:

• Meðferð við meðferð vatns: sund, balneotherapy eða vatnsmeðferð;
• PET meðferð, eða meðhöndlun dýra: hippotherapy (meðferð með hrossum), geðrænum endurhæfingu í samskiptum við höfrunga og sund;
• Umsókn um hjálpartækjum, hermum, leikfimi, stiga;
• Mud forrit sem auka lífvirkni vöðva;
• Nudd til lækninga, sem gerir kleift að draga úr gráðu svefnhöfgi og krampa í vöðvum;
• Lyfjameðferð: Botox, botulinum eiturefni, xeomin, dysport;
• Vojta-meðferð, sem gerir kleift að endurheimta náttúruleg módel af hegðun;
• Sjúkraþjálfun: Myotón, ómskoðun, segulómun, darsonvalization;
• Montessori meðferð, sem gerir kleift að mynda getu til að einbeita athygli og þróa sjálfstæði;
• Classes með sálfræðingi;
• Læknisfræðilegir æfingar, leiðréttir málskemmdir ("Logorhythmics" program);
• Sérstök kennslufræði;
• Shiatsu-meðferð - nudd af líffræðilegum virkum stöðum;
• Lærdóm á Bobat tækni - sérstök leikfimi með notkun tiltekinna búnaðar;
• Læknisáhrif á svæðislínur, nefstoppir, liðir, viðbragðssvæði, svæði lömunarvöðva;
• Art meðferð sem miðar að því að undirbúa barn til að læra;
• Aðferð Peto er skipting hreyfinga í aðskildar aðgerðir og nám þeirra;
• Skurðaðgerð í bæklunaraðgerðum;
• Gróðurhúsalofttegunda meðferð;
• Aðrar aðferðir við meðferð: beinþynning, handbók meðferðar, skurðaðgerð, tómarúm meðferð, rafeindarlyf meðferð.

Auðvitað eru ekki allar aðferðir við endurhæfingu barna með heilalömun hér að ofan. Það eru mörg tilbúin forrit sem eru þróuð og eru nú þróuð af endurhæfingarstöðvum, aðrar aðferðir og tækni.

Líkamleg endurhæfingu barna með heilalömun

Líkamleg bati sjúklings ætti að byrja eins fljótt og auðið er. Leiðandi sérfræðingar í heiminum hafa viðurkennt að endurhæfingu fatlaðra barna (CP) skilar bestum árangri í þrjú ár, en í Rússlandi eru mörg miðstöðvar neitað að taka börn í eitt ár eða í allt að þrjú ár og læknar eiga ekkert með greiningu og fötlun. En enn er líkamleg endurhæfing mikilvægasta áfanga í aðlögun sérstaks barns til seinna lífsins og það er mikilvægt að byrja að læra með litlum sjúklingi strax eftir greiningu á "barnæsku heilalömun".

Endurhæfing barna með heilalömun er nauðsynleg til að koma í veg fyrir vöðvaslappleika og rýrnun, til að koma í veg fyrir þroska fylgikvilla, og einnig að grípa til þess til að stuðla að mótþróunar barnsins. Sækja um nudd, líkamsþjálfun og æfingar á sérstökum hermum. Almennt er einhver mótorvirkni gagnleg og eftirlit með sérfræðingi mun hjálpa til við að mynda staðalmyndir hreyfils, þróa líkamlega formið og koma í veg fyrir fíkn á sjúkdómsástandi.

Endurhæfing Bobat-meðferð

Algengasta form endurhæfingar er Bobat-meðferð ásamt öðrum, jafn árangursríkum aðferðum. Kjarni meðferðarinnar er að gefa útlimum stöðu sem er andstæða því sem það, vegna ofvirkni, reynir að taka. Flokkar eiga að fara fram í slökun umhverfi, þrisvar á dag eða viku, hver hreyfing er endurtekin 3 til 5 sinnum. Hreyfingarnar sjálfar eru hægar, því aðalmarkmið meðferðarinnar er vöðvaslakandi. Flókin æfingar eru þróaðar fyrir sig. Meðferð samkvæmt Bobat-meðferð getur farið fram heima - foreldri eða forráðamaður er þjálfaður til að sinna móttökur með hjálp sérfræðings í endurhæfingarstöðinni.

Tæknilegar endurhæfingaraðferðir

Þegar líkamleg endurheimt hreyfileika barns með heilalömun er einnig notuð til tæknilegrar endurhæfingar barna. Heilablóðfalli í alvarlegu formi krefst aðlögunar fyrir hreyfanleika (göngugrindur, hjólastólar), þróun (æfingahjól, sérstök borð og stólar) og hreinlæti (baðsæti, salerni í salerni) barnsins. Einnig, rehabilitation verkfæri fyrir börn með heilalömun benda á notkun hjálpartækjum tæki og herma. Það er notað til dæmis Adele föt, endurdreifandi álag, Gross hermir, þróa hreyfileika, "Veloton", örva vöðva, "Spiral" föt, sem gerir kleift að mynda nýja staðalmyndir hreyfinga og svo framvegis.

Félagsleg endurhæfing fatlaðra barna með heilalömun

Nánar í skólaaldur er meiri athygli lögð á félagslega aðlögun barnsins. Verkefni eru lögð áhersla á að byggja upp sjálfstraust, hæfileika, undirbúning barnsins fyrir sameiginlegt nám og samskipti. Að auki er sjúklingurinn kennt að klæða sig sjálfstætt, þjóna sjálfum sér, framkvæma hreinlæti, hreyfa sig og svo framvegis. Allt þetta mun draga úr álagi fólks á umhyggju fyrir fatlaða barn og minnstu sjúklinga - að aðlagast lífinu.

Sálfræðingar, ræðuþjálfarar og kennarar vinna með sérstökum börnum. Hlutverk foreldra eða forráðamanna, sem mun takast á við barnið og heima, er afar mikilvægt. Félagsleg endurhæfing barna (CP) stunda eftirfarandi markmið:

• Útbreiðsla orðaforða og sjóndeildarhringa;
• Þróun minni, athygli og hugsun;
• Þróun persónulegra hreinlæti hæfileika;
• Sjálfstætt þjálfun;
• Þróun ræðu, menningarmyndun.

Börn með þessa greiningu geta verið menntaðir í tilraunaþáttum, sem eru oftast myndaðir í einkaskólum, en með verulegum takmörkunum er betra að hugsa um borð eða þjálfun heima. Í heimavistarskóla getur barnið átt samskipti við jafningja, fengið sérstaka færni og tekið þátt í starfsráðgjöf. Þegar kennsla heima er krafist er virkari þátttaka foreldra og dagleg eftirliti læknis.

Í mörgum tilvikum er frekari vinnuafli einstaklings með greiningu á heilalömun möguleg. Slíkir menn geta náð í starfi vitsmunalegrar vinnu (kennarar, en ekki yngri flokkar, hagfræðingar, arkitekta, yngri læknisfræðingar), vinna heima forritara, frjálst fólk og jafnvel (með öryggi hönd hreyfinga) seamstresses. Atvinna er aðeins ómögulegt í alvarlegum tilfellum.

Fötlun í heilalömun

Heilablóðfall barns hefur nokkra form og alvarleika. Gert er ráð fyrir örorku í heilalömun ef sjúkdómurinn fylgir takmörkunum í tengslum við eðlilega virkni, þjálfun, sjálfstætt starf, talhafa. Örorkuskilyrði er aðeins hægt eftir læknisskoðun. Móðir og barn þurfa að gangast undir taugasérfræðing, skurðlæknir, geðlæknir, barnalæknir, bæklunaraðili, augnlæknir og ENT. Á þessu "ævintýri" endar ekki. Þá segir:

• Lokaðu niðurstöðu höfuðs læknastofnunarinnar;
• Passaðu málsmeðferðina til að samræma skjöl sem eru þegar í fullorðinsfræðslusvæðinu;
• Til að geyma pakka af skjölum til kvittunar fyrir læknisfræðilega og félagslega þekkingu.

Það fer eftir því hvað varðar fötlun, það er nauðsynlegt að framkvæma læknisfræðilega og félagslega þekkingu (og þar af leiðandi að endurspila öllum læknum) aftur eftir ákveðinn tíma. Einnig er nauðsynlegt að fá nýjar ályktanir ef hönnuð einstaklings endurhæfingaráætlunin er í gangi - til dæmis, ef barnið á sérfræðingalistanum krefst nýtt úrræði.

Hagur fyrir fatlaða börn með heilalömun

Örorkuskilyrði fyrir suma fjölskyldur er mikilvægt mál vegna þess að það gerir það kleift að fá greiðslur til endurhæfingar og bóta.

Þannig eiga fjölskyldur með fötlun með heilalömun rétt á eftirfarandi ávinningi:

• Frjáls endurhæfing í sambands-og svæðisbundnum miðstöðvum og gróðurhúsum;
• A afsláttur að minnsta kosti 50% á greiðslu sveitarfélaga eða opinberra húsnæðis, auk húsnæðis og samfélagslegrar þjónustu;
• Réttur til forgangs kaupa á landi til einstakra bygginga, garðyrkja og hreinlætis;
• Tilboð á lyfjum (læknirinn ávísar), afurðir til meðferðar næringar;
• Frítt ferðalag til heilsugæslustöðvar og til baka, eins og heilbrigður eins og í almenningssamgöngum (forréttindi eru lögð fyrir fatlaða börn og einn meðfylgjandi manneskja);
• Bætur fyrir þjónustu sálfræðings, kennara og talþjálfara, ákvarðað af einstaklings endurhæfingaráætlun (ekki meira en 11.200 rúblur á ári);
• Undanþága frá greiðslu í leikskólum;
• Bætur til atvinnulausra sem annast fatlaða barn (foreldri, ættingja foreldri eða forráðamaður getur fengið 5,5 þúsund rúblur, annar einstaklingur - 1,2 þúsund rúblur);
• Lífeyrir fyrir fatlaða barn og viðbótargreiðslur (samtals 14.600 rúblur frá og með 2017);
• Tímabil umönnun barns með fötlun er talin í vinnumat móðurinnar;
• Móðir fötluðs barns með heilalömun hefur fjölda bóta samkvæmt vinnulöggjöf: Ekki er hægt að taka þátt í yfirvinnu, viðskiptaferðum, hefur rétt til að vinna í hlutastarfi, hætta störfum snemma og svo framvegis;
• Einstaklingur sem alfarið er með fötlun getur ekki verið vísað frá nema að því er varðar fullan slit fyrirtækis.

Endurhæfingarmiðstöðvar í Rússlandi

Í sérstökum miðstöðvum er endurhæfingu barna með heilalömun á alhliða hátt og undir eftirliti viðeigandi sérfræðinga. Að jafnaði gerir kerfisbundnar rannsóknir, einstaklingsáætlun og fagleg læknishjálp fyrir bæði börn og foreldra mögulegt að ná fram marktækum árangri á tiltölulega stuttan tíma. Auðvitað, til að styrkja niðurstöðuna sem þú þarft að halda áfram að takast á við fyrirhugaða áætlunina og heima hjá þér.

Rússneska vísinda- og hagnýtt miðstöð líkamlegrar endurhæfingar og íþrótta (Centre Grossko)

Í Rússlandi eru nokkrir endurhæfingarstöðvar. Grossko-miðstöðin í Moskvu er að vinna að alhliða áætlun: við inngöngu er greining fer fram, og þá eru sérfræðingar leiðbeinendur um líkamlega bata ráðinn með sérstakt barn. Líkamleg endurhæfingu barna með heilalömun í Grossko Center veitir líkamlegum æfingum, sundi, æfingum með sérstökum hermum sem leyfa þróun samræmingar á hreyfingum og festa staðalímyndir af mótorum, bekkjum á hlaupabretti, vettvangaskautum. Byggt á niðurstöðum kennslufræðilegra prófana eru áætlanirnar aðlagaðar til að tryggja að bata sé í samræmi við þarfir og ástand tiltekins lítilla sjúklinga.

Kostnaður við endurhæfingu barnsins (CP) í Grossko Center er vissulega ekki lítill. Til dæmis, fyrir fyrstu móttöku þyrfti að borga 1.700 rúblur, og kostnaður við 10 líkamlegum fundum meðferð (45-50 mínútur) er 30 þúsund. Nudda. Einn fundur með ræðu meðferðaraðila (lengd 30 mínútur), sem og nudd (30-40 mínútur á framburði læknis) mun kosta 1000 rúblur. Hins vegar niðurstöður rannsókna í raun er, og mjög miðju Grossko er áberandi stofnun.

Russian Scientific Research Institute of áverka og stuðningstækja. R. R. Vredena

Meðferðarheimili fyrir börn með heilalömun sem heitir R. R. Vredena (RNIITO - Russian Scientific Research Institute of áverka og stuðningstækja) í Sankti Pétursborg býður viðskiptavinum sínum alhliða þjónustu frá greiningu skurðaðgerð, þar á meðal, að sjálfsögðu, meðferð og bata. Við ráðstöfun mjög hæfu sérfræðinga frá miðju með margra ára reynslu af meira en tuttugu fullkomlega búin skrifstofur.

Moskva Scientific og Hagnýtt Center fyrir endurhæfingu fatlaðra sem afleiðing af heilalömun

Moscow SPC endurhæfingu öryrkja vegna heilalömun er talinn einn af mest aðgengilegt og frægur. Centre læknar eru að vinna á grundvelli nokkrum tugum þjálfunaraðferða, með allar nýjustu innlendum þróun og finna einstaka nálgun til hvern sjúkling. The Center tekur börn frá þriggja ára. Auk þess að beina líkamlega bata, með litlu sjúklingar sem taka þátt sálfræðinga, talmeinafræðinga Sjúkdómafræðinga, talmeinafræðinga, faglega nuddara og konduktologi - kennara sem vinna með börnum og fullorðnum með truflun í miðtaugakerfi vinna.

Institute of Leiðandi menntun og endurhæfingu hreyfing meðferð í Búdapest, Ungverjaland

Endurhæfingu fatlaðs barns (CP) við Institute for þá. A. Peto í Búdapest - Hungarian höfuðborg - miðstöð, sem reyna að komast hundruð fjölskyldna. Establishment frægur fyrir framúrskarandi sérfræðinga og nota nýjustu þróun í meðferð á ungum sjúklingum, sem og sýnilegum árangri sem ná börn með heilalömun, sem hafa staðist endurhæfingarlífeyri námskeið.

Það eru mörg önnur miðstöðvar endurhæfingu og heilsugæslustöðvar, taka á endurhæfingu barna með meðfædda heilalömun. Í Moskvu, til dæmis, er miðstöð endurhæfingu barna með heilalömun "Movement" meðferðarheimili "Spark", Rehabilitation Center "yfirstíga" og aðrir. Sumar stofnanir eru einnig fáanlegir án endurgjalds endurhæfingu barna með meðfædda heilalömun. Fjölskyldur með fötluðum börnum og veita stuðning fyrir góðgerðarsamtaka og félagsmiðstöðvar.