Endaþarm fistill

Notast við endaþarmi er að færa sem er staðsett undir húð endaþarms svæði. Hann tengir viðkomandi endaþarms kirtill og húð nálægt endaþarmsopi. Orsakir langvarandi bólgu sem leiðir til myndunar á fistli getur verið skurðaðgerð, fóru í endaþarmi, áverka, beinbrot á þessu sviði og í 95% tilfella - bráða ígerð.

Ekki hver sjúklingur með bráða paraproctitis þróa endaþarm fistil. En ef ígerð til að opna, holræsi, en ekki fullkomlega fjarlægja ytri hliðið fyrir sýkingu stjórna, mun það leiða til þess að gröftur mun stöðugt renna í holrými í fistill. Allt þetta mun leiða til myndunar íferð og holrúm með gröftur, fistula ytri veggja byrja sclerotic, og innri veggir þakið gróvefs.

Upphaflega bólginn kirtill æsir myndast gröftur leita að leið í gegnum lausu vef í endaþarmi og í gegnum húð að utan á sviði endaþarmsop. Þannig myndast innri og ytri fistulous opnun. Klínískt greina á milli:

• fullt (ytra) fistill fylgja stöðugum að brenna, sanies og greftri í bráða skömmtum og tilfinningu óþægindi, óþægindum meðan saurláts vegna þykknun á húð á fyrirgefningar;
• hlutastarfi (innri) fistill í endaþarmi, einkenni sem eru þannig að á tímabilinu fyrirgefningar það veldur ekki óþægindum og nánast ekki komið fram, en versnun á ástandi sjúklings versnar.

Sjúkdómurinn kemur í bylgjum. Versnun á sér stað þegar teppa fer þegar sjúklingurinn áhyggjur sársauka í endaþarmsop, versnað með hægðir. Sjúklingurinn er með hita, höfuðverk, svefnröskun og þjáist virkni áhyggjur ichor og hléum losun gröftur. Það er sterk ertingu, sviða og kláða, svo sjúklingar þurfa oft þvo og breyta pads.

Eftir opnun þar með holrúmin ekki verði bólgu, einangrunin batnað verulega minnkar orðið af skornum skammti, flutningur er minnkað. Long koma bólguferli í vefjum adrectal leiða til fylgikvilla fistill. Það kann að koma á aflögun á endaþarms skurður og hringvöðva vöðva mynda ör sem brjóta í bága við eðlilega vinnu, og leiða til þvagleka endaþarms hringvöðva. Í mest flókin og alvarleg tilvik illkynja umbreytingu fistill getur átt sér stað.

Greining á "fistlum endaþarms" setur endaþarms- og raufarfræði - sérfræðingur sem fara fram veika endaþarmsþreifing á stól í göngudeildum stilling. Eftir nokkrar þjálfa sjúklinginn til að staðfesta greiningu, speglanir á ristli - sigmoidoscopy. Í þessu tilviki getur þú sjónrænt séð slímhúð taka vefjasýni vefjum, stunda samanburðargreiningu í tilvikum þar sem grunur æxli.

Ef nauðsyn krefur, Sensing ytri fistill, og til að skýra staðsetning fistlum stað framkvæma ómskoðun - ómskoðun. Til að ákvarða stefnu færir staðsetning innri fistla endilega eyða fistulography. Þessar rannsóknir hjálpa til að staðfesta að sjúklingurinn hefur fistil af endaþarmi, eða útiloka greiningu.

The íhaldssamt meðferð er árangurslaus, og er notað sem til að fyrirbyggja endurkomu eftir aðgerðir. Operative íhlutun sérfræðingi á sjúkrahúsi undir svæfingu eða undir utanbastsdeyfingu. Gerð notkun veltur á staðsetningu fistil í tengslum við hringvöðva, hversu ör vefjum, nærveru og magn purulent holum í vefjum. En í öllum tilvikum, þegar sjúklingurinn uppgötvaði fistil endaþarmi, skurðaðgerð er óhjákvæmilegt.

Flestir vel á sér stað á intrasfinkternyh aðgerð fistill. The tæknilega erfitt að framkvæma aðgerð á transsfinkternyh og ekstrasfinkternyh tilvikum. Það er sérstaklega erfitt fyrir flóknum greinar á tré færist þegar nauðsynlegt er að fullu vörugjalda vefjum sem taka þátt í myndun fistils og til að varðveita virkni í hringvöðva.

Á eftir aðgerð, sjúklingurinn ætti að gera með levomikol salatsósur, bað með kalíumpermanganati, og síðar með chamomile eða calendula. heill heilun ferli tekur um einn mánuð.