Vélindabakflæði: um einkenni, greiningu, og meðferð einkenni

Þýska læknir, skurðlæknir og vísindamaður Heinrich ofsabjúg 1879 lýsti lífeðlisleg ferli sem á sér stað í meltingarfærum manna eftir að mat, og kallaði bakflæði hans (GER lækkun). Samheiti þetta erfitt talað orð - bakflæði. Orðið "bakflæði" er Latin fyrir "flæði aftur", og þetta hugtak er kallað lyf hreyfing í gagnstæða átt miðað við eðlilega framvindu innihaldi hvers hreyfingu holur líkama. Ef þú setur svona greiningu, það er ekki nauðsynlegt að vera í uppnámi, þar sem í sjálfu sér GER sjúkdómur er ekki, og ekki þarf að meðhöndla. En stundum sem leiðir af lífeðlisfræðilegum ferlum er galli, mat, aftur frá maga í vélinda, byrjar að borða í burtu á þekjufrumum sínum, og sá með reynslu alveg óþægilegt. Í þessum tilvikum, greining bendir bakflæði með bólgu í vélinda - sjúkdóm alvarleg nóg að geta leitt til vélinda krabbamein.

Orsakir vélindabakflæði

Við vitum af líffærafræði lærdóm sem kremja í munni þegar kyngt mat í vélinda, sem er holur rör. Hlutverk hennar er takmörkuð við hratt afhendingu moli af mat í maga, þar sem það byrjar að melta. Lengd í vélinda í flestum er 30 cm. The botn af vöðvaþræðir veggi sína svo komið að starfa loki hluta (hringvöðva). Þegar moli af hreyfingu mat sem þeir slaka til að láta hann í maga, og síðan þjappað, koma í veg fyrir brottför af mat aftur í vélinda. Ef Yfirferð er læst nóg, magainnihalds (Matvæla-og magasýrur) fluttu að hluta til baka inn í vélinda, það er, það er frá maga í vélinda bakflæði. Einkenni og meðferð við þessu ástandi fer eftir því hvernig varnirnar virka vel í vélinda. Fyrir flest fólk, þetta ferli veldur ekki neinum óþægilegum eða sársaukafullum skynjunum, því ekki þurfa meðferð. Hvernig sem, sumir af endurkomu mat aftur úr maga í vélinda ásamt sársaukafullar eða bara óþægindi. Í þessum tilvikum skal hafa samband við lækni og meðferð.

Eins og verndandi kerfi vinnu

Hvers vegna í sumum tilfellum er skaðlaus meltingarvegi bakflæði á mat og öðrum hættulegt? Sú staðreynd að vélindað einstaklingsins "forritað" í eðli sínu til að hafa samband bara við basískum miðli sem er að tyggja mat koma ekki í munni hans. Maga fær ekki einfaldlega mat hnúta, það byrjar að melta, sem það er framleitt magasafa - fljótandi blöndu ensíma, slím, og helstu hluti - saltsýra. Einu sinni í vélinda, byrjar hann að "melta" þekjufrumum veggja auk brot af mat. Ef maður hefur gegn árásargjarn súr verndandi kerfi, bakflæði matvæla það er ekki hræðileg. Þessar aðferðir eru:

- frekar hátt tóninn í hringvöðva vélinda sem kemur í veg matur fara út í maga svæði;

- Gott úthreinsun (hröð úthreinsun vélinda úr maganum innihald komandi);

- þekjufrumum í vélinda mótstöðu gagnvart saltsýru;

- Eftirlit með sýru í maga.

Einkenni GERD, er ekki sjúkdómur

Íhuga þegar lögin er hægt að líta normal manna lífeðlisfræði meltingarvegi bakflæði mat. Einkenni slíks skaðlaust ferli í meltingarfærum eru sem hér segir:

- Maður þarf ekki finnst allir óþægindum (þetta er eitt af ráðandi einkenni);

- kasta mat í vélinda úr maganum sést aðeins strax eftir máltíð;

- útfall endist skammvinn og það gerist nokkrum sinnum á dag;

- í svefni bakflæði í nótt stað.

Það skal tekið fram að lífeðlisleg bakflæði mat úr maga í vélinda sér stað í fólki á öllum aldri, þar á meðal börn.

Forvarnir skaðlaus GER

Jafnvel í þeim tilvikum þar sem maga í vélinda bakflæði veldur ekki vandræðum, getur þú tekið nokkur einföld tilraun til að hjálpa líkama þeirra vinna meltingarvegi. Draga úr the framkoma af bakflæði eru svo einföld skref:

- ekki fara að sofa til að hvíla strax eftir máltíð;

- ekki til að halda áfram með líkamlega vinnu, einkum í tengslum við brekku, varla búin að borða;

- ekki overeat ekki;

- draga úr neyslu á matvælum (súkkulaði, áfengi, ákveðnar sérstakar sósur), slaka á hringvöðva vélinda;

- ekki til að byrja að borða í of þröngum fötum, til að herða beltið;

- draga úr the magn af skammta og fjölda máltíða aukist.

Einkenni GERD, sem er meinafræði

Sjúkdómurinn er talið bakflæði með bólgu í vélinda. Það á sér stað þegar verndandi kerfi í vélinda galli og geta ekki vernda leifa húðfrumna tæringu á saltsýru. Í þessum sjúkdómi eru tvær tegundir af einkennum.

1. í vélinda. Sjúklingar tilkynna slíkt óþægindum:

- brjóstsviði;

- súr Eftirbragðið í munni;

- ropi (aðallega súrt);

- kyngingarerfiðleikar (borða mögulega köfnunartilfinning);

- brjóstverkur (tilhneigingu til að efla þegar laut og liggjandi stöðu, getur breiðst til vopn og háls).

2. Nepischevodnye. Sjúklingar geta fundið sum eða öll eftirfarandi einkenni:

- vandamál með tennur (caries, the glerungsgallar);

- skútabólga;

- barkabólga;

- kokbólga;

- hósti;

- verkur í hjarta.

Vegna þessara birtingarmyndum GERD eru oft ranglega greind og meðhöndluð af fólki sem eru ekki í sjúkdómi sínum.

ástæður

Sjúkleg bakflæði getur komið af eftirfarandi ástæðum:

- offitu;

- áfengi, reykingar;

- hiatal hernia;

- ójafnvægi mataræði;

- lyf sem draga úr tóninn í hringvöðva;

- profuse uppköst (stundum með eitrun);

- kerfistengd herslishúð;

- magaslöngu.

Gastroesophageal reflux hjá ungbörnum

Á fyrstu dögum og mánuðum lífs í um 80% ungbarna eru fram uppköst eftir feedings. bakflæði oftar í ungbörnum er ekki sjúkdómur og á sér stað vegna ófullkomleika meltingarfærum hans. Bakflæði ver einnig barnið frá overeating og lofti inn þörmum hans. Foreldrar er einfaldlega að halda mola hæðina um 10 mínútum eftir fóðrun, að bakflæði gerðist ekki. Á alvarlegri vandamál með maga og vélinda er sést af slíkum skiltum:

- langvarandi grátur baby og kvíða;

- ropi;

- uppköst (ekki að rugla saman við bakflæði) eftir fóðrun;

- synjun að borða;

- hiksti;

- causeless hósti;

- barnið hefur ekki sofið vel og þyngjast smá.

Eftir ábendingum læknir getur ávísað ungabarn blöndur með þéttiefni og lyfja "Cisapríð", "Domperidone", "metoclopramid", "címetidíns". Ef útfall er af völdum afbrigðileika í uppbyggingu í meltingarvegi, skurðaðgerð íhlutun er mögulegt.

Bakflæði í börnum eldri en eins árs

Flest börn 12-18 mánaða til uppkasta eftir matargjöfin alveg hverfa. Krakkarnir vaxa upp heilbrigð og upplifa ekki óþægindum eftir að borða. En sum börn eru aðrar kvartanir sem benda til vandamála með maga eða vélinda:

- brjóstsviði (barn útskýrir þennan einkenni sem "eld" eða "eldur");

- bakflæði;

- verkur í bringubeinið;

- ógleði;

- tilfinning um fyllingu í kvið;

- bakflæði á kvöldin í svefni (þetta má sjá á slóð á kodda).

Oft benda maga einkenni bakflæði í börnum, það er ekki tengt við meltingarfærum:

- hósti;

- hæsi;

- moli eða hálsbólgu;

- pant;

- andnauð;

- erfiðleikar við að kyngja,

- oft lungnabólga.

Venjulega, þegar þessi einkenni byrja að meðhöndla kvef, en GERD slík meðferð mistekst.

greiningu

Ef sjúklingurinn hefur óþægilegu eða sársaukafulla einkenni maga- og vélindabakflæði, skal sjúkdómsgreiningu framkvæma með því að nota nútíma rannsóknarstofu og lykilhlutverki aðferðum. Á fyrsta stigi læknir-gastroenterologist safnar sögu, þar á meðal upplýsingar um slíka sjúkdóma í ættingja sjúklings, lengd og styrkleiki einkenna bakflæðis. The second leiksvið felst í framkvæmd lifrarprófum, svo sem:

- blóðrannsókn (líffræðilegt og general);

- coprogram;

- þvagrannsókn.

Í þriðja stigi felst greiningartæki rannsóknir:

- vélinda manometry;

- EGD (esophagogastroduodenoscopy);

- ögrandi prufa;

- myndgreiningu með því að nota baríum sviflausn;

- ómskoðun.

meðferð

Ef greindur með sjúklega maga- og vélindabakflæði, meðferð fer fram í þremur áttir:

1. Drug-frjáls. Það felur í sér eftirfarandi atriði:

- þyngd leiðrétting;

- mataræði (ekki súkkulaði, áfengi, fitusýrur, sterkan, kaffi, hvítlaukur, vínber);

- panta á orku;

- útilokun frá fataskápnum þröng föt, fastur belti;

- hækkun á höfði í rúminu með 20 cm.

2. Lyf:

hemill róteindadælutálma (minnkuð útskilnað saltsýru í maganum "Rapeprazol" "ómeprasól");

- sýrubindandi lyf (þessi lyf hlutleysa saltsýru "Fosfalyugel", "Almagel");

- hraða magatæmingu (til að flýta hreyfingu á fæðu úr maganum út í þarma "metoclopramid").

3. Surgery. Það gildir hvort tveggja fyrri gerðum ekki veita sýnileg framför.

Ekki er meðhöndlaður, saltsýru, í vélinda, getur það valdið dæld veggi perforeringsgrad, blæðingar, sem kallast Barretts vélinda, sem er 10 sinnum eykur hættu á að byrja illkynja æxli.