Útstæðri lendarhrygg. Meðhöndlun á útstæðri lendaliða

Útstæðri Intervertebral diska, einkenni, meðferð sem mun verða lýst síðar í greininni, er ástand sem einkennist af bungandi þætti án þess að gegnumbrotskostir trefja hringi. Brot telst ekki sérstakt sjúkdómur. Útstæðri - ein af stigum slitgigt og er einnig viðurkennt af sérfræðingum sem fyrsta skrefið að mynda kviðslit á intervertebral diskur. Næst skaltu taka a loka líta á þetta ástand. Sérstök athygli er að greiða til útstæðri lumbosacral hrygg.

Tíðni

Samkvæmt tölfræði, útstæðri þróar meira en helmingur íbúanna á aldrinum fjörutíu ár. Algengustu frávik greinist í mönnum. Fyrir helstu áhættuhópi felur einstaklingar sem stunda líkamlega vinnu, sem og leiðir óvirku lífsstíl ásamt kyrrsetu vinnu. Sjúklingar í elli hálsi, í tengslum við þróun hrörnunarferli, oft vekja útliti intervertebral kviðslits.

staðsetning

Líklegasta talin tvö svæði í líkamanum. Það er útstæðri lendahluta intervertebral diskur. Sem stendur fimm geiri þætti (L1-L5). Um 80% tilvika - a útstæðri lendahluta diskur L4-L5 og einnig L5-S1. Hið síðarnefnda er landamæri þáttur a. Í hinum sjö hryggjarliðum frávikinu greinist í C3-C4 og C4-C5. Í öðrum þætti besta finnast miklu sjaldnar. Eins og fyrir brjóst-, hér brot þróa milli D5 og D6-D6-D7 hryggjarliða.

Orsakir sjúkdómsins

Ýmsar ástæður veldur þróun hrörnunar breytingar á trefja hring og kjarnann pulposus diskur. Þessi aðferð áhrif á uppbyggingu þætti. Þetta dregur úr mýkt og versnar eigindlegar samsetningu. Vegna þess að hyaline brjósk slit á sér stað fletja diskur í tengslum við það sem gerist utan útstæðri algerlega hringlaga rýmið fibrosus meðan viðhalda heilindum hennar. Þessi aðferð getur verið afleiðing af:

• Sjúkdóma í stoðkerfi meðfædda eðli (td hjá börnum).
• Beinþynning.
• Marblettir, högg og öðrum tjóni.
• Breytingar á intervertebral diska úrkynjaða staf.
• Fjölskyldusögu.
• Kyphosis, hryggskekkju.
• Veikleiki vöðva kerfisins.

Eins og þáttum sem valda útstæðri lumbosacral hrygg má nefna:

• efnaskiptum.
• Tilvera yfirvigt, léleg mataræði.
• Hypodynamia (lágt hreyfanleiki).
• Nokkrir smitandi pathologies.
• Langvinn Microtrauma.
• Mikilli hreyfingu.
• Meingerð hinna tauga-og innkirtla kerfi.

flokkun

Útskot eru aðskilin í samræmi við eðli standa út kjarnanum. Einkum eftirfarandi gerðum:

• Hringlaga. Í þessu tilfelli er bulging diskur hluti í kring jafnt. Sjúklegar aukaverkanir vekur oft a klemmd taug rætur. Það einkennist af langvarandi auðvitað.
• Dreifð. Í þessu tilviki, hálsi er misjafn, einn til hvorrar hliðar. Í dreifðum útstæðri lendhrygg er oft merkt bylting í trefja hringnum. Í fjarveru fullnægjandi og tímabær meðferð á ástandi ógnar fötlun.

Það fer eftir stefnu þar sem protrusion á disknum á sér stað, þvílíkan ræktaðist protrusion sem:

• Side. Í þessu tilfelli, það er útstæðri á hægri eða vinstri við mænu. Oftast veldur þjöppun æðum og taugum. Á fyrsta stigi ríkisins mega ekki fylgja neinum einkennum.
• Central. Í þessu tilviki, Intervertebral diskur útstæðri sér stað í átt að mænu. Helstu hætta þessari röskun er möguleiki á snertingu við rætur sínar.
• Posterolateral. Í þessu tilviki, í fyrsta diskur bulges aftur, þá til hliðar miðað við hrygg. Þetta ástand geta fylgt alvarlegum einkennum.
• Aftan. Í þessu tilviki, að diskurinn skagar aftan. Skilyrði fylgja miklum sársauka og skertri tauga framboð til líffæra í grindarholi eða brjóstkassa (fer eftir staðsetningu meiðsla).

klínísk mynd

Það fer eftir staðsetja út brjósklosi í hálsi:

• Lendarhrygg.
• Bringa svæði.
• Hálshrygg.

Merki um brota í brjósthol svæðinu:

• Eymsli í baki undir rifbeinin.
• Náladofi í lifur og hjarta.
• vöðvamáttleysi stutt.
• Verkur fyrir brjósti eða öxl blað.

Hvernig hjartarskinn a útstæðri lendhrygg? Einkenni ástands eru:

• Takmarkanir á hreyfingu á bak.
• Náladofi, dofi og sársauka.
• Skotinn í fótinn.
• Veiking í neðri útlimum.
• Útbreiðsla sársauka við fingur fótum, fótleggjum, læri.
• Röskun á næmi í grindarhol líffæri.

Einkenni útstæðri hálshrygg:

• Dökkt í augum, svimi.
• Eymsli á sviði höfði og hálsi.
• Dofi í efri útlimum.
• Strangt háls hreyfanleika.
• Dreifing á verkjum í öxl svæði, fingrum og úlnlið.
• Máttleysi í efri útlimum.

Common einkenni meinafræði

Fyrstu einkenni sjúkdóma sjúklings áhyggjur eymsli á bakgrunni auka hreyfingu, vera í óþægilega stöðu í langan tíma. Á þessum fyrstu útlit hálsi lumbosacral hrygg eða öðrum af ríki sínu ásamt hryggjaliðum (sciatica, lumbago, til dæmis) og radicular (taugaþrýsting) sýna. Í tengslum við framvindu ástand sársauka verður háværari, fá verkir, yanking staf geta birst í formi lumbago á skyndilegum breytingum eða þegar hósta. Þegar pikka eða þreifing skemmist svæði merkt aukningu á verkjum, oft gefa upp. Smám saman þróast í vöðvum, merkt hrörnun.

stigum myndun

Ef það var enginn tími fengu mænu útstæðri meinafræði lendahluta líður hratt. Einkenni eru þrjú stig:

• Truflanir í rekstri kjarnanum. Í þessu tilviki, það er að breytast. Það er smám saman degradatlon of the trefjum í trefja hring til að mynda sprungur þar.
• Útstæðri kjarni í stuttum fjarlægð. Það gengur út á brún trefjar hringur með varðveislu heilleika sínum og ekki meira en þrjár mm.
• Frekari bulging kjarna. Ferlið fylgir samþjöppun á disknum nálægt æðum, tauga rót sársauka, lumbago. Á þessu stigi, skarð kemur oft anulus. Niðurstaðan er prolapse (hernia) í intervertebral diskur.

áhrif

Meðferð við útstæðri lendarhrygg skal fara fram þegar í stað og competently. Annars líkurnar á fylgikvillum. Einkum getur það verið takmörkuð verulega hreyfanleika á baki eða hálsi, skertu lífeðlisfræðilegt curvature á hrygg. Í þessu sambandi, það er að þróa kyphosis eða lordosis. Eymsli geta keypt fasta langvarandi. Þetta aftur á móti, verulega dregur úr getu mannsins. Nóg er talin alvarlegur fylgikvilli prolapse (hernia) og lokið eyðileggingu á disknum. Í þessu ástandi sem þú þarft skurðaðgerð. Ef aðgerðin er ekki framkvæmt í tíma, fólk getur enn óvirk. Þegar útstæðri lumbosacral svæði í mikilli hættu á samþjöppun á taug rætur í mjaðmagrind ( "hala hestsins" heilkenni). Þetta aftur á móti, getur leitt til röskunar á næmi gírinn yfirvalda, útliti bólgu ferli.

greiningu

Helstu rannsóknaraðferðir eru:

• Skoðun og mat á næmni svæða útlimum og aftur, notkun mótor og taugakerfi próf.
• Myndgreiningu.
• Söfnun sjúkrasögu, þar á meðal fjölskyldu.
• CT eða MRI. Þessar rannsóknir sýna að hve miklu leyti rýrnun f vöðvaþræðir og sé að meta ástand um að hylkin.
• Electromyography. Þessi aðferð er notuð til að kanna rætur þjöppun.
• Gata mænuvökva (í sérstökum tilfellum).

Við mismunagreiningu er nauðsynlegt að koma í veg fyrir slíka sjúkdóma eins og berkla af beinum, hryggikt, blóðrásartruflunum í sumum slagæðum, krabbameinsdeild.

Meðhöndlun á útstæðri lendaliða

Val á flóknum Meðferð fer aðallega á gangi ferli. Með öðrum orðum, ráðandi gildi þegar meðferð er fjarlægð með því sem færst intervertebral diskur. Ef það er allt að 4 mm (fyrir leghálsi hluta sem ekki er lengra en 1 mm) er ráðlagður meðferð hvíld bed og í kyrrstöðu aðstæður. Íhaldssamir aðferðir miða að því að verkjum, brotthvarf bjúgur, bólga. Meðferðin bætir blóðrásina, létta æða krampa og aftur virka vöðva. Í þessu skyni, eru eftirfarandi lyf mælt:

• NSAID. Meðal þeirra eru, sér í lagi, fela í sér slíka lyf sem "Ksefokam", "Ortofen", "ketóprófen", "indómetasín", "naproxen", "Movalis" og aðrir.
• Vöðvaslakandi. Þessi flokkur inniheldur tæki svo sem "diazepam", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". Meðan útrýming vöðva krampi í mörgum tilvikum, verulega dregið úr styrk sársauka.
• Sykurstera. Þessi lyf eru "Metýlprednisólón", "Flosteron", "Diprospan". Þessi flokkur á læknislyfjum sem notaðar eru við ineffectiveness NSAID lyfja og vöðvaslakandi lyf sem annað vals meðferðar. Það er talin áhrifaríkasta aðferð til að kynna lyf inn mjúkvef.
• Einnig er mælt með því hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", osfrv), lyf sem auka blóðflæði ( "Aktovegil", "Trental").