Recombinant rauðkornavaka. Raðbrigða rauðkornavaka manna

Erythropoietin (EPO) er glýkópróteinhormón sem stýrir hraða rauðkornavaka í líkamanum. Efnið er nýmyndað aðallega í nýrum, lítið magn (um það bil 10 prósent) myndast í lifur. Hormóninn erýtrópóíetín virkjar skiptingu og aðgreining rauðkornavaka. Styrkur innra hormón í blóðplasma heilbrigðra manna breytilegt á víðtækan hátt og er í öfugri tengslum við styrk blóðrauða og súrefnisþéttni vefja. Verkið á einangrun og framleiðslu á þessu hormóni til læknis er mjög gagnlegt.

Uppbygging og mikilvægi hormónsins

Hormónameindin samanstendur af amínósýrum. Með skorti á innrauða rauðkornavaka minnkar mikil lækkun á blóðrauða og rauðkornavökum í blóði, svokölluð blóðflagnafæðabjúgur myndast. Fram að undanförnu var lyfjafræðileg leiðrétting slíkrar blóðleysi ómögulegur vegna þess að engin lyfjafræðilegur miðill væri fyrir hendi. Í dag, með skorti ofangreindra hormóna í mannslíkamanum, ávísar læknar raðbrigða rauðkornavaka. Framleiðan er fengin úr dýrafrumum þar sem erfðakóði manna EPO er kynnt. Fjölbreytni rauðkornavaka manna í amínósýru og kolvetnis samsetningu er eins og náttúrulegt hormón, eykur fjölda rauðra blóðkorna, reticulocytes, virkjar myndun blóðrauða í frumum. Líffræðileg virkni efnisins sem fæst er ekki öðruvísi en innra hormóninu. Recombinant erythropoietin hefur ekki frumudrepandi áhrif og hefur ekki áhrif á hvítfrumnafæð. Vísindamenn benda til þess að EPO samskipti við tilteknar rauðkornavaka viðkvæmar viðtökur sem eru staðsettar á yfirborði frumunnar.

Aðferð til að hreinsa raðbrigða rauðkornavaka manna

Fjölbreytni manna EPO er ein algengasta prótein sem framleitt er af mörgum líffræðilegum og lyfjafyrirtækjum um heim allan fyrir lyfjameðferð. Núverandi efnasambandið er myndað með eggjastokkum (CHO) kínverskra hamar með raðbrigða DNA aðferðinni. Ein fjölpeptíðkeðja af raðbrigða EPO inniheldur 165 amínósýrur með reiknaðan mólþunga á 24.000 Da, og sá mólþyngd glýkósýleraðs próteins er 30.400 Da. Aðskilnaður rauðkornavaka frá óhreinindum er framkvæmd með jónaskipti og sækni litskiljun. Mannlegur raðbrigða EPO hefur hreinleika 98%.

Recombinant rauðkornavaka og hliðstæður þeirra

Til að örva ferli rauðkornavaka, nota miðlari mismunandi lyf:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiocrine";
• Bioin;
• Vepox;
• Binocrit;
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Framúrskarandi";
• "Epovitan";
• "Epomax";
• Hyperkrit;
• "Eralfon";
• "Erythrostim";
• "Recormon";
• "Eposimus";
• "Eposino";
• "Epóetín beta".

Áður en raðbrigða rauðkornavaka er skipt út fyrir hliðstæða skal leita ráða hjá lækni.

Vísbendingar um notkun

Sérfræðingar þurfa oft að takast á við erýtrópóíetín skortablóðleysi (EDA). Þessi hópur inniheldur eftirfarandi sjúkdóma:

• Blóðleysi í illkynja æxli;
• Snemma blóðleysi hjá ótímabærum börnum (fyrir 34 vikna meðgöngu) með líkamsþyngd 750 til 1500 g;
• Nefrógen blóðleysi;
• Blóðleysi við langvarandi sjúkdóma (lifrarbólga C, iktsýki, HIV sýkingu, sjúkdómar í meltingarvegi).

Einkennandi ofangreind blóðleysi er að þau eru ekki meðhöndluð með járnblöndur. Þar til nýlega var eini árangursríka meðferðin blóðgjöf. Í tengslum við þá staðreynd að þessi tegund meðferðar hefur mikla fjölda aukaverkana og mikla hættu á blóðgjafavöðvum fjölda hættulegra smitsjúkdóma (HIV, lifrarbólguveirur osfrv.) Er þessi aðferð ekki notuð í nútímalækningum. Fjölbreytt rauðkornavaka manna hjálpar til við að bæta lífsgæði hjá sjúklingum sem eru með blóðflagnafæð með blóðflagnafæð. Biosynthesis og kynning á æxlun með raðbrigða EPO hefur opnað nýtt tímabil í meðhöndlun rauðkornavakaháðra blóðkorna.

Frábendingar

Læknar mæla ekki með notkun raðbrigða rauðkornavaka (leiðbeiningin varar við því) í nærveru eftirfarandi sjúkdóma:

• Segarek
• Ofnæmi fyrir lyfinu;
• Ómögulegur áhrifarík blóðþynningarlyf
• Heilablóðfall eða hjartadrep;
• Óstöðug hjartaöng;
• Ómeðhöndlað slagæðarþrýstingur;
• Birgðir og brjóstagjöf
• Eldföst háþrýstingur.

Skammtaáætlun

Skammtar, áætlun og meðferðarlengd eru ákvörðuð í ströngu einstaklingsbundnu röð, fer eftir alvarleika blóðleysi, almennt ástand sjúklingsins og eðli sjúkdómsins. Undirbúningur er ætlaður til notkunar í meltingarvegi. Upphafsskammtar eru á bilinu 50 til 150 ae / kg. Skammtinn þarf að aðlaga eftir aldri sjúklingsins. Recombinant rauðkornavaka, að jafnaði, er gefið 3 sinnum í viku. Þegar ofskömmtun lyfsins er aukin aukaverkanir. Niðurstaðan verður meira eða minna áberandi eftir aðeins 2-3 vikna notkun.

Aukaverkanir

Er raðbrigða rauðkornavaka manna úthlutað til þín? Leiðbeiningar um notkun útiloka ekki þróun aukaverkana. Þetta eru:

• Vöðvaþrautir;
• Sundl;
• Ofurhiti;
• Syfja;
• Uppköst;
• Höfuðverkur;
• Niðurgangur;
• Liðverkur;
• Háþrýstingur;
• Verkur í brjósti;
• Blóðflagnafæð;
• Hraðtaktur;
• Háþrýstingskreppa;
• Krampar;
• Lifrarbólga;
• Aukning á virkni AST, ALT í blóði;
• Aplasia af rauðkornavöxtum;
• Exem;
• Ofsabjúgur;
• Húðútbrot og kláði;
• Þróttleysi;
• Þvagfæri, roði og brennandi á stungustað;
• Blóðkalíumhækkun;
• Minnkun á styrkleika ferritínprótíns í blóði;
• Hýdroxfosfatmengun.

Örvandi rauðkornavaka í íþróttum

Nýlega er lyfið "Epovitan" (raðbrigða rauðkornavaka manna) oft notað. The kynnt tól er oft notuð í íþróttum (íþróttum, bodybuilding, sund, biathlon). Þetta lyf virkjar sýnatöku rauðkorna, sem aftur leiðir til aukningar á súrefnisinnihaldi á rúmmálseiningu blóðs og þar af leiðandi aukningu á súrefnisgetu blóðsins og afhendingu O2 á líffæri og vefjum. Þetta verkunarháttur eykur andþolþol íþróttamannsins. Svipuð áhrif koma fram í þjálfun íþróttamannsins í miðjum fjallskilyrðum, þegar skortur á O ₂ í loftinu veldur þroska blóðþrýstings, sem aftur á sér virkjar sýnatöku á innlendri rauðkornavaka. EPO-efnablöndur eru notuð samhliða insúlíni, sómatrópíni (STH, sótthyrningahormón) og stanazolól.

Óhófleg, ómeðhöndluð notkun lyfsins "Erythropoietin" í íþróttum getur valdið myndun blóðtappa, sem leiðir venjulega til dauða. Það er frekar erfitt að greina raðbrigða EPO, þar sem uppbygging tilbúins efnasambands er eins og lífeðlisfræðileg hliðstæða þess, því þetta líffræðilega efnasamband er enn ólöglega notað í stórum íþróttum sem lyfjameðferð.