Brennidepill í brjósti: Eyðublöð, orsakir, meðferð. Hvar er flogaveiki meðhöndlað í Rússlandi?

Fyrrverandi, flogaveiki var kallað guðdómleg sjúkdómur eða fallow, og fólkið, sem það birtist, stigmatized, það er í samfélaginu sem þeir voru að setja sálfræðilega vörumerki, og í flestum tilvikum neikvæð. Jafnvel á kosmískum aldri okkar í sumum löndum, mega fólk sem greindist með almennum eða brennideplasveppum ekki vinna í mörgum starfsgreinum, keyra bíl, taka þátt í sumum frístundastarfsemi, svo sem köfun.

Það er álit meðal fólksins að flogaveiki geti endilega líkt svona: Sjúklingur fellur til jarðar, byrjar að slá í krampum, froðu kemur frá munni hans. Ef maðurinn á þessum tíma til að ná með dökkum klút fer árásin og sjúklingurinn sofnar. Í raun getur flogaveiki komið fram á mismunandi vegu og meðhöndla það í sérhæfðum læknisfræðilegum stofnunum. Eitt af því besta í Rússlandi er Bekhterev Clinic, sem notar nútíma aðferðir við greiningu og meðferð. Þegar um er að ræða flogaveiki, hafa sjúklingar og ættingjar þeirra mörg spurningar: Hvar kemur það frá, er það arf, er smitandi, hvers vegna eru börn með flogaveiki, geta læknað það alveg, hvað er í lagi með það, hversu hættulegt það er fyrir líf og marga aðra. Í þessari grein munum við reyna að gefa allar upplýsingar um þennan sjúkdóm.

Flogaveiki er ...

Í fyrsta lagi skulum við útskýra hvers konar kvilla þetta er - brennidepill í flogaveiki. Í mönnum taugakerfinu eru smásjárfræðilegar litlar byggingarhagnarlegar myndanir, kallaðir taugafrumur. Sérstök uppbygging þeirra gerir þeim kleift að geyma og flytja upplýsingar frá öðrum svipuðum einingum, svo og frá vöðvum og körlum. Reyndar er hvaða viðbrögð líkamans ákvarðast af hegðun þessara örlítilla agna. Í heilanum eru rúmlega 65 milljarðar króna. Margir þeirra sameinast og skapa svokallaða tauga net. Myndrænt er að hægt sé að ímynda sér eins konar samhengið kerfi, sem lifir með eigin lögum. Tíðni flogaveiki kemur fram þegar skyndilegar rafskemmdir eru í taugafrumum sem trufla vinnu sína. Þetta getur komið fram við marga sjúkdóma, sem flestir tengjast taugaskemmdum af mismunandi æxlum. Það er staðbundið flogaveiki og almennt. Orðið "brennidepli" kemur frá latínu "fókus". Flogaveiki er talinn brennivídd, þegar taugafræðilegur örvun er einbeitt á einum stað (fókus) eða einfaldlega er það skemmd á ákveðnu svæði heilans. Flogaveiki er talin almennt, þegar sárin hafa annaðhvort bein áhrif á bæði hálfhimnur heilans eða, þegar þau hafa komið upp á ákveðnum stað, dreifist við heilann.

Flokkun

Árið 1989 var núverandi flokkun á flogaveiki og einkenni hennar uppfærð. Nú, innan ramma þessa sjúkdóms, eru slíkar sjúkdómar:

1. Hjartavöðva.

2. Einkenni.

3. Cryptogenic.

Syndromes of idiopathic og einkennandi flogaveiki eru aðgreindar almennt.

Það eru einnig nokkur ríki þar sem bæði brennivídd og almennar aðgerðir eru til staðar.

Idiopathic brennidepillarflogaveiki

Slík sjúkdómur þróast þegar taugafrumur heilans byrja að vinna virkari en nauðsynlegt er. Í þessu tilviki myndast svokölluð flogaveikilyf þar sem umfram rafmagns losun er til staðar en sjúklingur hefur ekki uppbyggingu heilasárs. Í upphafi skapar líkaminn til að bregðast við þessu í kringum eldstæði eins konar hlífðarskaft. Þegar losunin öðlast styrkleika, sem gerir þeim kleift að fljúga út fyrir mörk þess, hefur maður flogaveiki. Orsök flogaveiki í yfirgnæfandi meirihluta tilfella er meðfædda stökkbreyting í genunum, svo það getur erfist. Þessi sjúkdómur getur komið fram á hvaða aldri sem er, en oft eru fyrstu einkenni þess hjá börnum. Með tímanlegum aðgangi að sérfræðingum er hægt að útrýma sjúkdómnum og án viðeigandi meðferðar hefja sjúklingar breytingar á heilahvelum, sem leiðir til ýmissa taugasjúkdóma, þar með talið andleg virkni. Flogaveiki hjá börnum er góðkynja, því það er engin hætta á lífinu. Það er flokkað eftir staðsetningu áherslu virkra taugafrumna og það gerist:

• Tímabundin;
• Occipital;
• Aðal flogaveiki í lestri.

Einkenni og heilsugæslustöð á tímabundinni flogaveiki

Eins og nafnið gefur til kynna er þessi tegund sjúkdóms greind ef áherslan á ofvirkum taugafrumum er einbeitt á svæði musteranna. Tímabundið flogaveiki getur komið fram hjá ungbörnum af eftirfarandi ástæðum:

• Perinatal (fæðingar) meiðsli;
• Skortur á súrefni í blóði (blóðoxíð), sem af ýmsum ástæðum stafar af, þar af er fósturlát á fæðingu;
• Posttraumatic gliosis í tímabeltinu.

Hjá fullorðnum geta sjúkdómar þróað af eftirfarandi ástæðum:

• Sjúkdómar í heilaskipum;
• Heilabólga
• Meiðsli.

Með þessari sjúkdómsgreiningu fer flogaveiki árás án meðvitundarleysis og forvera þess (aura) getur verið til staðar eða fjarverandi. Sjúklingar geta upplifað heyrnartruflanir, bragðskyn eða sjónskynfæri, sundl, stundum sársauki í kviðarholi, ógleði, óþægindi í hjartanu, kuldahrollur, kuldahrollur, hjartsláttartruflanir, ótta við ótta, hugsanir um að breyta tímans, skynjun eigin líkama.

Ef örvun taugafrumna skilur svæðið í brennidepli og dreifist í báðar hemisfærir heilans, það er flogaveiki frá brennidepli að almennu, geta flog komið fram með meðvitundarleysi, minnisleysi, falli en án krampa. Einnig í þessum áfanga sjúkdómsins geta sjúklingar upplifað endurteknar aðgerðir - klappað á hendur, klóra, sobbing, endurtaka hljóð, blikkar.

Með framvindu tímabundinnar flogaveiki, koma flog, sem kallast framhaldsskammtur, fram. Þeir einkennast af meðvitundarleysi, falli sjúklings, krampar í hvaða vöðva sem er.

Helsta lækningin við flogaveiki í þessu formi er lyfið "Carbamazepin" og ef engin áhrif eru á, er skipt eftir meðferð. Í mjög alvarlegum tilvikum er skurðaðgerð komið fram.

Klínísk einkenni og flogaveiki

Þessi meinafræði er einnig talin góðkynja og á sér stað á hvaða aldri sem er, en í 76% tilfella af einkennum er skráð hjá börnum á aldrinum 3 til 6 ára. Flogaveiki hjá börnum einkennist af því að flog getur komið fram með miklum mun og kann að vera stutt (um 10 mínútur) eða langvarandi (meira en 30 mínútur, stundum nokkrar klukkustundir).

U.þ.b. 10% sjúklinga er aðeins vart við kynsjúkdóma (ógleði, yfirleitt vegna uppkösts, höfuðverkur, léleg heilsa, svefnhöfgi, hár svitamyndun, bólga eða öfugt, roði í húðinni, hósti, hjartsláttartruflanir, mísli, mýkursjúkdómar, þvagleki , Hækkun á hitastigi).

Um það bil 80% sjúklinga hafa frávik (rangt) í auga. Oftast lítur barnið í burtu.

Hjá 26% af tilkynntum tilvikum kemur fram blóðkalsíumhækkun (óreglulegur vöðvakippur).

Og að lokum, í 90% tilfella, geta gróðursleg einkenni fylgst með meðvitundarleysi.

Hjá 1/5 af börnum getur verið krampar, Jackson-mars og hjá sumum fólki blindu eða björtum ofskynjunum.

Í lok árásarinnar líður barnið eðlilegt, án taugasjúkdóma og vitsmunalegra vandamála.

Lengd floga og sjálfstætt einkenni eru mjög hræddir við foreldra sem telja að barn geti deyið. Hins vegar er ekki þörf á aðstoð við flogaveiki með litlum tíma. Ef árásin með flogaveiki í leggöngum er langvinn og hefur áberandi kynþroska einkenni, er neyðaraðstoð sem samanstendur af inndælingum á benzódíazepínum í bláæð. Ef barn hefur flog oft, framkvæmir þau fyrirbyggjandi meðferð með carbamazepini.

Aðal flogaveiki í lestri

Sjaldgæfar einkenni sjúkdómsins, sem finnast hjá stráka í samanburði við stelpur í hlutfallinu 2: 1. Þessi tegund flogaveiki kemur fram í byrjun skólaárs. Árásir byrja með skjálfti, hreyfingu á vöðvum í neðri kjálka, sjaldgæfar öndunarerfiðleikar, skynjunartruflanir meðan á lestri stendur, sérstaklega ef það er hávær. Við fyrstu forgangsmenn eiga barnið að hætta að lesa, annars getur árásin þróað í sterkan hátt. Sumir foreldrar, og kennarar líka, taka ekki alvarlega slíku ástand barnsins, en flogaveiki verður að meðhöndla, þar sem seinna geta flogar komið fram meðan á leikjum stendur, meðan á samtali eða borða stendur. Helsta lækningin við flogaveiki í þessu formi er Valproat. Læknar geta einnig ávísað "Flunarizine" og "Clonazepam".

Einkenni flogaveiki

Þessi sjúkdómur er greindur þegar um er að ræða truflanir í heilablóðfalli, sem orsakast af áreiðanlegum hætti. Einkenni flogaveiki er skráð hjá fullorðnum og börnum með um það bil sömu tíðni. Orsakir þess að það er til staðar getur verið:

• Craniocerebral áverka af einhverjum siðferðisfræði;
• Smitsjúkdómum;
• Veiru sjúkdómar;
• Dysplasi í leghálsi;
• Háþrýstingur;
• Osteochondrosis í hryggnum;
• Galla í taugakerfinu;
• Súrefnishögg (asphyxia);
• Margir kvillar af innri líffæri;
• Í nýburum fæðingar áverka.

Einkenni flogaveiki geta komið fram jafnvel nokkrum árum eftir áverka eða sjúkdóma sem hafa verið send.

Flokkun flogaveiki með einkennum

Í þessari meinafræði eru fjórar gerðir aðgreindar, allt eftir staðsetning staðsetningar á skipulagsbreytingum:

• Tímabundin;
• Parietal;
• Occipital;
• Frontal.

Einnig í þessum hópi eru Kozhevnikovsky heilkenni (langvarandi og framsækinn flogaveiki) og heilkenni þar sem flogaveiki af flogaveiki byrjar vegna utanaðkomandi áreynslu, td eftir skyndilega vakningu, einangrað í þessum hópi.

Tíðni einkenni flogaveiki einkennist af heyrnarskerðingu, rökrétt hugsun, hegðunar einkenni.

Í framhliðinni eru talarskemmdir, minnisleysi, vitsmunir og aðrir vitsmunalegir frávik frá aldursreglum oftast fram.

Ofti flogaveiki veldur sjónskerðingu, hraða þreytu, skert samhæfingu hreyfinga.

Temenna hefur í eiginleikum einkennum krampa, pareses, skerta hreyfifærni.

Árásir með flogaveiki með einkennum geta verið einföld (minniháttar kynbótahreyfingar, hreyfingar og skynjunartruflanir í huga), flókið (skert meðvitund og innri líffæri) og annarri almennu (meðvitundarleysi, flog, verulegur sjálfsstjórnartruflanir).

Með einkennum flogaveiki þarftu að hafa samband við taugasérfræðing eða geðlækni í heilsugæslustöðinni. Frábært orðspor er notið af Bekhterev Clinic í Sankti Pétursborg þar sem meðal annars deild taugafræði og barna geðdeildar starfar. Það er nútíma greiningarstöð, lífefnafræðilegir, hormónalegar, almennar efnisrannsóknir eru gerðar, kransæðaáhættuþættir eru ákvarðaðir, lyf eru fylgjast með, hagnýtur greining, ómskoðun, hjartalínuriti, æðarannsóknir eru gerðar.

Cryptogenic brennidepli

Orðið "cryptogenic" er dregið af gríska dulmálinu, sem þýðir "falinn", "falinn". Greining á "dulspekilegri flogaveiki" er vakin þegar ekki er hægt að greina orsök sjúkdómsins. Algengt er að slík sjúkdómur sést hjá fólki eldri en 16 ára. Mögulegar orsakir geta verið ýmis höfuðverkur, æxli, margir sjúkdómar, blóðrásartruflanir. Óvissa um orsök sjúkdómsins gerir það erfitt að meðhöndla það. Í þessu tilfelli, ef mögulegt er, er ráðlegt að hafa samband við aðalstöðvar, þar sem greiningarstöð er með nútímalegum framsæknum búnaði, til dæmis Brainstofnunin (Sankti Pétursborg). Hérna eiga reyndar sérfræðingar víðtæka rannsókn á skipum í höfuðinu, rafskilgreiningum, rafeindatækni, rannsóknum á heilaþáttum og ýmsum líffræðilegum og rannsóknarstofu greiningum.

Klínísk mynd af flogum í dulspekilegri flogaveiki getur verið mjög mismunandi. Árásir í þessari meinafræði koma fram með meðvitundarleysi og án þess, með einkennum gróðurslegra truflana, krampa eða án þeirra, krampa af mismunandi styrkleiki og lengd eða einfaldlega minniháttar hreyfingar og / eða skynjunartruflanir.

Í áherslu á áherslu á oförvituðum taugafrumum eru eftirfarandi formgerðir aðgreindar:

• Í hægri helmingi;
• Í vinstri helmingi;
• Í djúpum hluta heilans;
• Cryptogenic brjóstsviði flogaveiki.

Einnig getur dulmálsflogaveiki fylgst með Lennox-Gastaut heilkenni. Það kemur oftar fram hjá strákum frá 4 til 6 ára og samanstendur af ósjálfráðu flinching, missi vöðvaspennu, minnkandi og meðvitundarleysi.

Meðferð

Fyrsta hjálp við flogaveiki ætti að vera veitt af ættingjum og öðrum, þar sem þetta gerðist. Hvað ætti ég að gera? Reikniritið er sem hér segir:

• Verndaðu sjúklinginn úr hættulegum hlutum svo að hann sé ekki fyrir slysni slasaður
• Ef maður fellur skaltu setja eitthvað mjúkt undir höfði hans;
• Losaðu klemmana (hnappa, rennilás) á háls og brjósti;
• Eftir að sjúklingur hefur komið til skynsemdar, lækna sárin, ef einhver er;
• Að hringja í sjúkrabíl.

Það sem þú þarft ekki:

• Til að halda manni, berja krampa;
• Til að opna tennur sjúklingsins;
• Reyndu að gefa honum vatn eða lyf.

Meðferð við flogaveiki fer fram eftir að sjúkdómurinn hefur verið staðfestur og greiningin er greinilega greind. Því miður er ráðlegt að hafa samband við sérhæfð heilsugæslustöðvar, td Brain Institute (St Petersburg), Heilsugæslustöð fyrir endurbyggjandi taugafræði (Moskvu) og aðra sérhæfða læknastofu þar sem flogaveikilæknir eru í boði.

Meðferð við flogaveiki fer fram í nokkrum áttum:

• Minnkun á tíðni og lengd krampa;
• Forvarnir gegn nýjum flogum;
• Svæfingu;
• Að ná fram ástand sjúklingsins, þar sem hægt er að hætta lyfinu.

Í sumum tilfellum er heimilt að nota skyldunámi í sérhæfðum geðdeildum. Aðferðir við meðferð eru að taka lyf, mataræði, beinagrind, Voight aðferð og í flóknum tilvikum - aðgerð.