Að hluta nephrectomy: vísbending, rekstur, endurhæfingu

Eina áhrifarík meðferð fyrir æxli nýra - aðgerð, en á þeim fjarlægir sjúklega breyttar vefjum. Í þessum nútíma læknar nota aðferðir til að varðveita líffæri, einkum, í stað þess nephrectomy flutt hluta nephrectomy, með öðrum orðum, aðeins skemmd hluti var felld.

Hvað er þetta líkami?

Nýra - eins konar sía sem hjálpar til við að hreinsa blóðið. Með henni í dag fer mikið af blóði. Það er þetta síðastnefnda hreinsuð enn frekar með því að ýmsum aukaafurðir umbroti.

Sérhver heilbrigð manneskja hefur tvö nýru, sem eru nánast samhverft neðan þind. Þessi aðili eftir blóð hreinsun framleiðir þvag, sem er sérstakt loftrásir í þvagblöðru. Það safnar úrgangs vöru fyrir þvaglát. Líkaminn er fær um að virka venjulega með aðeins eitt nýra.

Vísbendingar til Skref

Slík truflun er algjör nephrectomy, er mælt fyrir mörgum vandamálum sem krefjast meðferðar með skurðaðgerð. En gripið er til við að fjarlægja líkamanum aðeins að ósigur hans ófullnægjandi, því að aðeins í þessu tilfelli, tryggt með fullan bata sjúklings eftir veikindi. Oftast gripið til resection, þegar blaðra í nýrum er að finna eða æxli sem hægt er að endurnýja í illkynja.

Að auki eru nokkrir vísbendingar um að margir læknar eru leiðsögn um skipun slíkrar starfsemi:

• Mikil vöxtur góðkynja æxli.
• FIELD skemmdra vefja er ekki meiri en 4 cm.
• Mikil hætta á illkynja hrörnun vefja.
• Þvagfærasteinar.
• Blöðrumyndun á nýrum.
• Berklar líffæri skaða.
• Illkynja ferli í nýrum.
• Hættu á nýrnabilun.
• Skemmdir nýrun sem vegna meiðsla.

Þegar illkynja sjúkdómar líffæri resection framkvæmt mjög nákvæmlega, því ef læknirinn meðan á skurðaðgerð leyfi vefjum með vísbendingum um hrörnun, æxli aftur byrja að þróa. Venjulega, skurðlækna í slíkum tilvikum eru ekki í hættu og algjörlega fjarri nýru, til að koma í veg fyrir endurtekningu á myndun og meinvörp.

hluta nephrectomy: helstu leiðir

Í meðferð á líkamanum, læknar hafa gripið til að opna eða kviðarholsspeglun. Í fyrra tilvikinu, úrfelling á hluta í nýrum sér stað í gegnum skurðinn á lendahluta svæðinu. En oftar fram kviðarholsspeglun hluta nephrectomy. Umsagnir um þessa aðferð meðferðar er yfirleitt jákvæð. Þessi aðgerð gerir þér kleift að koma í veg fyrir mikla sár á líkama sjúklings. Á það er lítill skurður, þar sem með því að nota sérstaka sveigjanleg rör (legginn) er kynnt smásjárskurðaögeröarkerfi verkfæri og sjónvarps myndavél.

Veldu tegund af aðgerð fer eftir framboði á sjúkrahúsi búnaðar og réttinda skurðlækna. Auðvitað, flestir læknar vilja til að stöðva, því að eftir að sjúklingur er að fá betri.

Frábendingar að því að fjarlægja í nýrum

Fóru í nýrum æxlinu er ekki gert, ef maður er í alvarlegt ástand eða hefur samfarandi sjúkdóma sem auka hættu á fylgikvillum meðan á skurðaðgerð stendur.

Forathugun áður resection

Áður en þú framkvæma úrfellingu þess hluta í nýrum, sjúklingurinn verður fyrst að vera viss um að kanna anesthesiologist. Undirbúningur fyrir skurðaðgerð er almenn könnun, læra instrumental og rannsóknir á rannsóknarstofu:

• Myndgreiningu líkama með skuggamiðils.
• Ómskoðun, MRI og CT.
• Gegnflæði nýra og hjartaþræðingu.

Allt annað en aðgerð sjúklingurinn verður að eyða á sjúkrahúsi í nokkrar vikur. En áður en gengið er sjúkrastofnunar sjúklings ætti að gera röntgenmyndatöku og blóðprufur fyrir eftirfarandi sjúkdómum: lifrarbólgu, sárasótt og HIV. Sá sem skoðar sjúkrahús anesthesiologist og Lyflæknir, og í kvöld áður en brottnám er flutt framleiðslu enema.

rekstur

að hluta nephrectomy er gert undir svæfingu. The fyrstur hlutur sem læknar laga sjúklingurinn ólar við skurðarborðinu og heilbrigð hlið láta vals. Í hefðbundnum úrfellingu á viðkomandi líffæri skurðarhníf læknir framkvæmir með bogalaga skurð í líkama sjúklings. Slíkir Grooves er um það bil 10-12 cm. Þegar úrfelling sem verða fyrir tjóni hluta er flutt laparoscopically nýra, skurðinum lengd er minna en 3-4 cm.

Á venjulegum skurðaðgerð læknis lögum nálgast viðkomandi líffæri, og því næst fótur klemmur nýra sérstakt tæki sem myndast sem teygju uppbyggingu. Kviðarholsspeglun skurðlæknirinn fylgist með framvindu hljóðfæri á the skjár skjár.

Clip meðan á aðgerð er notuð til að draga úr innstungu blóð þegar færanlegur líkami með skurðarhníf - aðgerð læknir eyðir á laskaða hluta nýrum. I sýktum vef er excised lækna sem fleyg, og fá þannig tveimur jafnstórum-speldi. Þeir færst þá krosstengdir sitt og hvert við annað.

Þá setja fjarlægja nýru matað afrennsli til að stjórna úthlutað eftir skurðaðgerð á líkamsvökvum. Eftir á installing það saumuðum skurð á líkamanum.

fylgikvillar

Þótt úrfelling á viðkomandi hluta líkamans er meira blíður aðgerð, frekar en heill flutningur af nýrum, en jafnvel eftir að það kann að hafa neikvæð áhrif sem eru dæmigerð hvaða aðgerð. Til dæmis getur það valdið bráðum heilablóðfall eða hjartadrep.

Eins og í flestum tilfellum lokastigi nýra steini sjúkdómsins koma oftast í eldra fólki með alls konar æxli og krabbamein ákveðnu stigi, þá á þeim tíma sem starfsemi, sem þeir hafa nú þegar mikið af sjúkdóma, sérstaklega hjarta- og æðakerfi.

Rekstrartekjur læknir þarf gríðarlega reynslu í síðari bata, eins og það er nauðsynlegt ekki aðeins að veita útliti fylgikvillum, en einnig í tíma til að vara þá við.

Rehabilitation þegar því hefur verið nephrectomy

Eftir skurðaðgerð, fyrir bata er krafist, sem getur varað í um eitt ár. Oft, kvarta sjúklingar verkja eftir hluta nephrectomy, sem er aðeins hægt að útiloka með því að innleiða verkjalyf. Til að koma í veg fyrir þróun neikvæðar afleiðingar eftir aðgerðina að fylgja nokkrar tillögur:

• Drekktu nóg af vatni.
• Skoðuð eftir brottnám á þriggja mánaða fresti.
• Eyddu líkamlega áreynslu, eins og í árdaga eftir útskrift sjúklingnum líður þreyta og mikil þreyta. Þú þarft að fá nóg af hvíld.
• Forðast streitu og tauga spennu.
• Hafa skal samband við lækni um völd lögun. Reyndar, í hverju tilviki tillögum sínum, það fer eftir alvarleika sjúkdómsins, aldri og margbreytileika starfseminnar.
• Forðast skal eftir að fjarlægja nýrum til að hafa samskipti við fólk sem er veikur og ofkæling vegna þess að líkaminn á þessum tíma er ekki varið sýkingu.
• Eftir aðgerð, maður verður að fylgjast með ástandi liðum.

Næringarfræðingur eftir aðgerð

Það er mikilvægt á meðan endurhæfingu fylgja rétta næringu. Á fyrstu dögum eftir brottnám líkama mannsins valdi er til staðar í æð. Eftir nokkra daga, sjúklingurinn byrjar að borða sjálfstætt. Gagnlegar eftir slíka aðgerð, nota nýgerðu mat, þannig að það ætti að vera auðveldlega meltanlegur, með vítamínum og snefilefnum.

Í bata tímabili sjúklingurinn er betra að draga úr álagi á lifur og nýrum. Það er mælt með að drekka te í staðinn fyrir venjulega nýra, en umsókn hans er nauðsynlegt að semja við lækninn. Annar gagnlegt að drekka ávaxtadrykkir gerðar úr trönuberjum og trönuberjum og bearberry te eða túnfífill rót.

Eftir að hluta nephrectomy skal bætt við mataræði eggjum, sýrðum rjóma, hunangi og ýmsum grænmeti. Kjöt og fiskur, það er æskilegt að sjóða, en ekki steikja ekki. En til þess að breyta matarvenjum þú þarft hægt, þótt flest takmörkunum beitt strax eftir aðgerð.

Að auki, að sjúklingurinn verður að yfirgefa reykt, salt, kryddaður og feita mat. Óheimilt er að nota vörur sem innihalda rotvarnarefni, sælgæti, gosdrykkir og áfengi. Frá ríkur seyði og marinades betri líka, til að gefa á þeim tíma sem endurhæfingu.